甲亢浸潤(rùn)性突眼的治療

      甲亢浸潤(rùn)性突眼的治療包括注意眼睛休息、戴黑色或茶色眼鏡，避免強(qiáng)光及各種外來(lái)刺激，睡眠時(shí)用抗菌眼膏并戴眼罩，以免角膜暴露部分受刺激而發(fā)生炎癥。用單側(cè)眼罩減輕復(fù)視，高枕臥位，控制食鹽的攝入，抗菌眼藥膏以及可的松眼藥水交替使用。
      有嚴(yán)重的突眼甚至結(jié)膜水泡樣膨出，如金魚(yú)眼者，應(yīng)宜迅速進(jìn)行眼瞼側(cè)面縫合術(shù)。突眼嚴(yán)重及視力受到威脅經(jīng)局部和全身治療無(wú)效時(shí)，可采用各種眶內(nèi)減壓術(shù)。
      甲狀腺制劑用于甲亢治程中即伴有明顯突眼者。免疫抑制劑突眼初期三個(gè)月應(yīng)用療效較好。球后或垂體放射治療。球后照射劑應(yīng)在大劑量糖皮質(zhì)類(lèi)固醇治療無(wú)效或因有禁忌證不能用皮質(zhì)激素時(shí)考慮應(yīng)用。
      血漿置換法可以迅速去除血漿中抗眼外肌抗體等抗球后組織自身抗體。特別對(duì)病程較短、眼球突出急劇、有軟組織、角膜病變及視力障礙者尤為有效。嚴(yán)重突眼且視力受明顯威脅者，應(yīng)和外科或眼科醫(yī)生共同研討手術(shù)方案。眼眶后壁及頂部移除術(shù)，篩竇后壁和上頜竇頂部切除術(shù)常被應(yīng)用。