擴(kuò)張性心肌病是一種原因不明確的的原發(fā)性心肌疾病,臨床上主要特征性改變?yōu)樾氖覕U(kuò)大、心室收縮功能下降、伴或者是沒有充血性心力衰竭。心律失常的性質(zhì)為室性或者是房性,疾病發(fā)展呈進(jìn)行性加重,但是死亡可以發(fā)生在任何階段。既然擴(kuò)張性心肌病可以伴隨著心衰出現(xiàn),一旦出現(xiàn)心衰的時候應(yīng)該如何治療呢?擴(kuò)張性性疾病造成的心衰急性發(fā)病期應(yīng)該接受醫(yī)院的急救治療,首先患者出現(xiàn)心衰的時候可以聯(lián)合使用利尿藥物、強(qiáng)心藥物和擴(kuò)血管藥物?;颊吣I小球?yàn)V過濾比較低的時候使用呋塞米的效果比較好。心肌損害比較嚴(yán)重時候聯(lián)合使用洋地黃和利尿藥物。使用這些藥物時候堅持小劑量開始使用的原則,注意避免出現(xiàn)低血壓等并發(fā)癥。在急救過程中還會使用一些抗凝藥物或者是抗血小板聚集的藥物,預(yù)防血栓急性形成,比如說肝素。急性期治療的同時還有吸氧,可以給予高流量氧氣吸入,緩解心衰造成的疼痛以及呼吸困難。當(dāng)然如果藥物不能急救、臨床上就需要采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療。也就是心臟移植術(shù)進(jìn)行治療,患者在手術(shù)后注意感染,改善免疫抑制,糾正排斥反應(yīng),手術(shù)成功一年后患者的存活率高達(dá)80%以上。擴(kuò)張性心肌病伴隨心衰患者必須及時休息,避免勞累,如果合并心臟擴(kuò)大以及心功能減退更應(yīng)該注意長期休息,預(yù)防病情進(jìn)一步惡化。其實(shí)手術(shù)治療不是急救最好的方法,心臟手術(shù)屬于擇期手術(shù)?;颊咝枰诔浞值臏?zhǔn)備下再進(jìn)行手術(shù),否則會降低手術(shù)成功的概率。擴(kuò)張性心肌病引起的心衰除了需要正規(guī)性臨床治療,患者日常生活中白需要正常休息,低鹽低脂飲食,預(yù)防心律失常以及心功能不全等癥狀出現(xiàn),對于患者出現(xiàn)的癥狀對癥處理,進(jìn)行支持治療。最后擴(kuò)張性心肌病造成的心衰患者接受臨床治療后需要定期復(fù)查,控制和預(yù)防病情進(jìn)一步加重。
溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應(yīng)保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。
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