一般情況下,絕大多數(shù)終末期糖尿病腎病患者,選用連續(xù)不臥床腹膜透析,尤其是內生肌酐清除率為10~15毫升/分時,更為適宜,此時進行腹膜透析可以減輕心血管負擔,并可有效地清除一些毒性物質,還可以改善神經(jīng)癥狀。在患者合并有高血壓和心血管病時,也可以使用這種透析療法,這是因為連續(xù)不臥床腹膜透析療法不會增加心臟負荷,還能較好地控制高血壓癥狀。再者,這種透析療法還可以通過腹腔注射胰島素控制血糖,避免皮下注射的痛苦,操作上也簡單方便,不像血液透析那樣需要復雜的機器,治療費用上也比較省錢,所以連續(xù)不臥床腹膜透析療法臨床應用比較廣泛。
但是腹透時,透析液中的葡萄糖可以被部分吸收,有的病人可因長期腹膜透析吸收過量葡萄糖而導致高血脂和肥胖。需注意的是腹膜透析過程中腹膜炎的發(fā)生率比較高,應特別注意嚴格腹膜透析的操作規(guī)程及消毒程序。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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