請(qǐng)問肺動(dòng)脈閉鎖怎么辦？

      指導(dǎo)意見：
      它大概分兩類，一類是合并室間隔缺損的肺動(dòng)脈閉鎖，另一類是室間隔完整性的肺動(dòng)脈閉塞。因?yàn)槭议g隔完整性的肺動(dòng)脈閉鎖，它右室到肺動(dòng)脈的這個(gè)通道沒有，所以這孩子，在嬰幼兒期就要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。另外一類是合并室間隔缺損的肺動(dòng)脈閉鎖，這種孩子，因?yàn)樽笮母倚闹g有個(gè)室間隔缺損，所以心內(nèi)有交通，往往這種孩子可以等到4到6個(gè)月以后。肺動(dòng)脈閉鎖它是一種病理生理變化比較大的孩子，比較大的一類疾病。它根據(jù)本身的肺血管的發(fā)育情況，有沒有合并體肺側(cè)枝以及以及體肺側(cè)枝的量的大小，來進(jìn)行不同的手術(shù)干預(yù)。大部分來講，我的臨床經(jīng)驗(yàn)大概肺動(dòng)脈閉鎖可能有三類，
      第一個(gè)1/3預(yù)后比較好，本身這種孩子肺血管發(fā)育好，右心室發(fā)育也比較好，手術(shù)根治以后，遠(yuǎn)期的預(yù)后也比較好。
      第二種孩子就要通過分次手術(shù)，通過一次、兩次、三次的手術(shù)，來逐漸的處理他的體肺側(cè)枝，促進(jìn)他肺血管發(fā)育。
      最后希望是能夠達(dá)到根治手術(shù)。另外一類1/3就是他本身疾病比較復(fù)雜，肺血管發(fā)育也不好，甚至沒有肺血管，沒有固有肺動(dòng)脈，他的肺血完全是通過體肺側(cè)枝來進(jìn)行供應(yīng)，所以這種孩子他往往不能夠進(jìn)行手術(shù)。