橋本氏病的早期診斷需要依靠檢驗(yàn)科的實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行診斷。后期發(fā)生甲狀腺功能減退癥時(shí),患者會出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、黏液性水腫,有些患者還可出現(xiàn)手掌、腳掌發(fā)黃,女性患者會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,以月經(jīng)量增多為其表現(xiàn)。部分患者還可以出現(xiàn)不孕不育癥,累及到心臟時(shí)會發(fā)生心率慢、心音低鈍、心包積液,乃至心衰和黏液性水腫樣昏迷。此時(shí)檢查甲狀腺激素水平下降,促甲狀腺激素水平升高,甲狀腺的球蛋白抗體、微粒體抗體是升高的。但是在橋本甲狀腺炎的早期,一般沒有臨床癥狀,如果患者沒有出現(xiàn)甲減,一般是在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)抗體水平有所增高。所以這部分患者應(yīng)該定期檢查抗體和甲狀腺的功能,一旦發(fā)生甲減,需要給予左甲狀腺激素進(jìn)行替代治療。
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