甲亢手術(shù)如何選擇麻醉方式

      絕大多數(shù)病人可用針刺麻醉，麻醉效果一般良好，小，且可在術(shù)中隨時(shí)了解病人發(fā)音有無(wú)改變，以免損傷喉上神經(jīng)或喉返神經(jīng);也可用局部浸潤(rùn)麻醉加強(qiáng)麻醉。如果腺體太大，嚴(yán)重壓迫氣管，或較大的胸骨后甲狀腺腫，或病人精神狀態(tài)異常緊張，可先用氣管內(nèi)乙醚麻醉，以保證術(shù)中呼吸道通暢和減輕心臟負(fù)荷。嚴(yán)重的毒性甲狀腺腫或有顧慮的病人可在其病房?jī)?nèi)直接給硫噴妥鈉、三溴乙醇，或靜脈注射短效巴比妥酸鹽以免病人過(guò)度激動(dòng)。全身麻醉藥為靜脈硫噴妥鈉結(jié)合氧化亞氮和氧氣或氟烷吸入。甲狀腺根治性切除術(shù)者，可選用高位連續(xù)硬膜外腔麻醉或氣管內(nèi)麻醉。