有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科 → 心衰腎功能不全出院復(fù)查

心衰腎功能不全出院復(fù)查

男 | 51歲 2021-07-26 20:27:48 3人回復(fù) 來自伊犁哈薩克自治州

健康咨詢描述: 高壓有點高145沒其他不舒服,想問問醫(yī)生看看其它指標都正常嗎


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2021-07-27 09:34:45 我要投訴

      你好,您的心臟彩超提示左心室增大,但是射血分數(shù)57%,在正常范圍,需要嚴格控制血壓,避免勞累等誘發(fā)心衰的因素,心電圖也是顯示左室高電壓,并且有繼發(fā)性st-t改變,現(xiàn)在您的血壓確實還沒有達到理想范圍,建議口服依那普利或者厄貝沙坦等藥物,將血壓逐漸降到130以下,由于你有腎功能不全,這兩種藥物都有保護腎小球功能的作用,并且要求您的血壓盡量在130/80以下。您化驗的肝功能,只是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶略高其他都是正常,所以您的肝功能可以說基本正常。腎功能方面肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素c都是稍微升高的,但是高得不嚴重,建議控制血壓血糖等損害腎功能的因素,可以適當(dāng)口服百令膠囊、阿魏酸哌嗪等保腎藥物,定期復(fù)查腎功能,平時如果有感冒腹瀉等疾病需要口服藥物的話,要先看一下說明書或在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,避免應(yīng)用有腎損害的藥物。

2021-07-27 09:37 ask93769943kd 追問

射血分數(shù)之前住院是27%現(xiàn)在出院4個月了吃完恢復(fù)了一些,就是腎有些問題嗎?

2021-07-27 09:41醫(yī)生回答:

那么說您的心臟問題恢復(fù)得不錯,現(xiàn)在腎有些問題,輕度升高,嚴格治療,定期復(fù)查吧。以前血糖也高嗎?

2021-07-27 09:43 ask93769943kd 追問

對,之前糖化血紅蛋白是7.4,那現(xiàn)在有沒有需要調(diào)整用藥的地方,謝謝醫(yī)生

2021-07-27 09:45醫(yī)生回答:

您沒有明確診斷為糖尿病是嗎?糖化血紅蛋白反應(yīng)的是近三個月的血糖控制情況,看來不是很理想啊。臨床上觀察,血糖比血壓對腎臟損害、血管內(nèi)皮損害更嚴重,建議最好是直接去內(nèi)分泌門診就診,完善檢查看能不能定糖尿病診斷,監(jiān)測血糖,在醫(yī)生指導(dǎo)下把血糖也控制好。

2021-07-27 09:50 ask93769943kd 追問

是2型糖尿病并糖尿病腎病

2021-07-27 09:52醫(yī)生回答:

有空去查下尿蛋白,千萬要把血糖控制好,我們觀察,血糖比血壓還麻煩,糖尿病腎病很讓我們頭疼。

張艷玲
張艷玲 博興縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病、甲亢、甲減、慢性阻塞性肺病、哮喘、高血壓病 幫助網(wǎng)友:4869
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2021-07-27 09:21:49 我要投訴

      病情分析:
      肝功能中的谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶還稍微高一點,腎功能中肌酐、胱抑素C還是升高。想問一下
      指導(dǎo)意見:
      心臟超聲和心電圖也都是異常的,左室大,血壓稍高,需要血壓再低一點,飲酒的話戒酒,繼續(xù)按時服藥

2021-07-27 09:24 ask93769943kd 追問

你好?想問下肌酐和胱抑素怎樣能降到正常水平

2021-07-27 09:27醫(yī)生回答:

控制好血壓,試試尿毒清顆粒

2021-07-27 09:28 ask93769943kd 追問

好的,謝謝醫(yī)生

2021-07-27 09:30醫(yī)生回答:

不客氣啊。

孫先光
孫先光 臨西縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,支 幫助網(wǎng)友:19214稱贊:7
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2021-07-27 09:22:15 我要投訴

      病情分析:
      心電圖有供血異常改變,考慮這個心功能不全跟心肌缺血有一定的關(guān)系,另外就是腎功能還是有異常的情況的
      指導(dǎo)意見:
      需要注意定期復(fù)查一下腎功能和心臟彩超,心電圖,如果出現(xiàn)活動后氣短喘息加重,需要及時處理
      以上是對“心衰腎功能不全出院復(fù)查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腎功能不全

掛號科室:腎內(nèi)科

溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。

腎功能不全(renal insufficiency)是由多種原因引起的,腎小球嚴重破壞,使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥后群。分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:原基礎(chǔ)疾病繼發(fā) 常見癥狀:厭食、腹部不適、惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西藥治療、中藥治療、手術(shù)治療、飲食治療、生活調(diào)理

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

百令膠囊

百令膠囊

補肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽、氣喘、腰...[說明書]

單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片

本品用于冠心病的長期治療﹑預(yù)防血管痙攣型和混合型...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由