指導(dǎo)意見:
1)立即停止輸血,與醫(yī)生聯(lián)系,并保留余血。采集病人血標(biāo)本,重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。
2)維持靜脈輸液以備搶救時靜脈給藥。
3)口服或靜脈滴注碳酸氫鈉,以堿化尿液,防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。雙側(cè)腰部封閉,用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū),防止腎小管痙攣,保護(hù)腎臟。
4)密切觀察生命體征和尿量,對少尿、無尿者按急性腎衰處理,出現(xiàn)休克癥狀時,立即配合搶救休克。
5)預(yù)防:認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),輸血前仔細(xì)核對,杜絕差錯。嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則,不可采用變質(zhì)血液。
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