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請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這種情況是不是生化妊娠

女 | 25歲 懸賞5個(gè)健康幣 2021-07-13 18:40:47 8人回復(fù) 來(lái)自武漢市

健康咨詢描述: 末次月經(jīng)5月28日,事后吃過(guò)緊急避孕藥。 7月1日查hcg65.16,孕酮6.1。期間一直有褐色分泌物, 7月3日復(fù)查hcg36.78,孕酮4.59,開始陰道出血。 7月6日查陰超顯示宮內(nèi)宮外都沒(méi)看到孕囊,hcg42.57,孕酮1.3。 已經(jīng)陰道流血10天左右,現(xiàn)在還沒(méi)停止,期間有小血塊和灰白色的肉狀東西流出。想請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這是生化妊娠或者自然流產(chǎn)嗎?有沒(méi)有可能是宮外孕?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

田亞麗
田亞麗 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 陰道炎,附件炎,子宮肌瘤,巧克力囊腫,不孕癥,輸卵 幫助網(wǎng)友:64621
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2021-07-14 06:35:05 我要投訴

      根據(jù)末次月經(jīng)計(jì)算應(yīng)該是停經(jīng)40多天,但是根據(jù)HCG的值,考慮應(yīng)該是生化妊娠的可能性比較大,有陰道流血是正常的,生化妊娠就相當(dāng)于一次月經(jīng),繼續(xù)監(jiān)測(cè)hcg的變化。一周后再抽血化驗(yàn)。

王歆宏
王歆宏 淮安市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 盆腔炎, 宮頸炎,宮頸糜爛,子宮肌瘤,子宮腺肌癥 幫助網(wǎng)友:71921
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2021-07-13 23:12:53 我要投訴

      你好,所謂生化就是受精卵沒(méi)有著床就已經(jīng)流產(chǎn)了,hcg升高但是始終在宮腔內(nèi)外都看不到孕囊;而流產(chǎn)就是確實(shí)妊娠囊是在宮腔內(nèi),只不過(guò)是由于種種原因又排出體外,所以這兩種是有所區(qū)別的,如果想搞的很清楚,只能是將流出的組織做病理檢查,才能明確診斷。

劉燕
劉燕 威海市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 在婦科、產(chǎn)科、不孕癥的診治方面,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn) 幫助網(wǎng)友:12369
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2021-07-13 23:24:25 我要投訴

      不排除這方面的問(wèn)題存在的,如果可以,我覺(jué)得你最好是說(shuō)要注意看一下有針對(duì)性的去做一下這方面的調(diào)整和治療,看一下他目前的這個(gè)恢復(fù)情況怎么樣,所以說(shuō)你還是要注意看一看呢。
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這種情況是不是生化妊娠”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

朱露云
朱露云 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科炎癥、子宮及附件的良惡性腫瘤的手術(shù)治療、產(chǎn)科合 幫助網(wǎng)友:19340
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2021-07-14 09:08:33 我要投訴

      由于彩超宮內(nèi)宮外均沒(méi)有找到妊娠囊,所以這種情況下診斷是不明確的。拍的那個(gè)圖片有點(diǎn)像,但是也不排除是蛻膜,所以建議你還是再查一下人絨毛膜促性腺激素,如果降到正常了,那就不用太過(guò)擔(dān)心了,如果仍然數(shù)值高于正常,那么需要繼續(xù)觀察。

王秀杰
王秀杰 朝陽(yáng)縣中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)產(chǎn)科助產(chǎn)技術(shù),婦科陰道炎,異位妊娠,子宮及卵巢 幫助網(wǎng)友:50481稱贊:3
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2021-07-14 08:49:01 我要投訴

      你好,從抽血化驗(yàn)的檢查結(jié)果來(lái)看,血HCG值逐漸的降低,孕酮值也較低,你這種情況考慮應(yīng)該是生化妊娠的可能性大,確實(shí)也不能排除宮外孕的可能的。你的情況需要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)。如果有劇烈的腹痛的情況,一定要立即醫(yī)院就診。

張建宏
張建宏 曲周縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要擅長(zhǎng)婦科疾病(宮頸糜爛,盆腔炎,子宮內(nèi)膜炎,宮 幫助網(wǎng)友:72943
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2021-07-14 08:50:52 我要投訴

      像這種情況也就是說(shuō)你抽血化驗(yàn)的結(jié)果顯示是懷孕了,但是宮腔內(nèi)宮腔外都沒(méi)有看到,那么這個(gè)就是脫落的子宮內(nèi)膜也就是來(lái)月經(jīng)了。生化妊娠就是受精卵結(jié)合之后沒(méi)有著床,那么恢復(fù)正常月經(jīng),下個(gè)月就可以備孕。

孟潤(rùn)嶺
孟潤(rùn)嶺 故城縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 排卵障礙,輸卵管因素,黃體功能不良等引起的不孕癥, 幫助網(wǎng)友:66773稱贊:20
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2021-07-14 08:54:28 我要投訴

      5月28號(hào)同房后服用緊急避孕藥。7月1號(hào)檢查血HCG的數(shù)值為65.16,孕酮的數(shù)值為6.1,7月3日復(fù)查兩項(xiàng)數(shù)值都在下降。7號(hào)復(fù)查,血HCG的數(shù)值有輕度的升高,孕酮的數(shù)值繼續(xù)下降?,F(xiàn)在陰道出血已經(jīng)10余天。還沒(méi)有干凈,從圖片顯示排出的東西有孕囊的可能性比較大。也就是說(shuō)已經(jīng)自然流產(chǎn)的可能性比較大,建議盡快做子宮B超的復(fù)查,排除宮腔內(nèi)有殘留。
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這種情況是不是生化妊娠”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉春玲
劉春玲 泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先兆流產(chǎn),早孕診斷,宮外孕,人工流產(chǎn),藥物流產(chǎn),中 幫助網(wǎng)友:24333稱贊:1
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2021-07-14 09:04:35 我要投訴

      你好,看圖片上考慮應(yīng)該是脫落的子宮內(nèi)膜,因?yàn)楦鶕?jù)目前HCG的值,宮腔內(nèi)應(yīng)該看不到孕囊。所以建議再查一下hcg,如果數(shù)值下降,那就考慮是生化妊娠,但是如果數(shù)值還有小幅度的上升,那就不能除外宮外孕。可以過(guò)幾天再檢查彩超。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

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溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時(shí)伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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