母乳質(zhì)量評定

      非常感謝你的咨詢和信任！母乳的成份和分期母乳的成份隨嬰兒年齡而變化，即使每次哺乳過程中也有變化，可分為初乳、過渡期乳、成熟乳、晚乳、前奶和后奶。（1）初乳初乳是母親產(chǎn)后最初幾日分泌的特殊乳汁。從第二天起，初乳混合在乳汁中，大約十天后消失。初乳具有以下特點(diǎn)：•量少、粘稠、顏色發(fā)黃。•抗體、白細(xì)胞、維生素A和生長因子的含量高，起到預(yù)防感染和變態(tài)反應(yīng)的作用。•有輕微的通便作用，預(yù)防或減輕新生兒的黃疸。初乳是嬰兒最好的營養(yǎng)開端，對嬰兒健康的作用是無法替代的，保證嬰兒吃到母親初乳非常重要。由于初乳特有的外觀存在一些偏見認(rèn)為初乳臟不能給嬰兒吃，這一偏見不可取，還干擾了最初的吸吮和乳頭刺激。（2）成熟乳通常所指的母乳就是成熟乳。成熟乳就有以下特點(diǎn)：•水樣、略帶藍(lán)色、與體溫接近。•富含營養(yǎng)素、抗體和活細(xì)胞。母乳是嬰兒最好的食物。從初乳到成熟乳，母乳的外觀與牛乳和配方奶粉都很不一樣：母乳比較稀薄、容易分層；由于飲食和維生素含量不同，成熟乳略帶藍(lán)色或綠色，有時(shí)是黃色。因?yàn)檫@些差異，母乳常常被誤解為品質(zhì)差、不適合嬰兒。恰恰相反，母乳適合嬰兒的生長速度的最理想食物，而牛奶適合小腦袋大身子牛犢快速生長的需要。有人認(rèn)為前奶的營養(yǎng)價(jià)值沒有后奶高，是這樣嗎？（3）前奶和后奶每次哺乳時(shí)最先分泌的乳汁稱為前奶。前奶量大，特別稀薄，但是含有大量的蛋白質(zhì)和乳糖。人工擠奶的時(shí)候會(huì)覺得乳汁非常稀薄。嬰兒通過前奶能夠得到所需要的水分，即使在炎熱的天氣里，純母乳喂養(yǎng)的嬰兒也不需要額外補(bǔ)充水分。每次哺乳后期分泌的乳汁稱為后奶，但是前奶和后奶之間沒有明顯界限。后奶顏色偏白，含有大量脂肪，提供半數(shù)以上的能量，保證嬰兒獲得充足的能量。前奶和后奶對嬰兒都很重要，每次哺乳時(shí)應(yīng)該讓嬰兒吸吮一側(cè)乳房至少十分鐘，以保證嬰兒既吃到前乳，也吃到后乳。為了使母乳充足，應(yīng)做好以下幾點(diǎn)：1．產(chǎn)前乳頭的準(zhǔn)備。乳頭的形狀可以分為正常、扁平和內(nèi)陷三種。乳頭扁平和內(nèi)陷時(shí)，會(huì)影響嬰兒吸吮。由于嬰兒不能充分吸吮，會(huì)反過來影響母乳的分泌。凡乳頭扁平和內(nèi)陷的孕婦，在懷孕期間就應(yīng)作伸展練習(xí)，方法是先在乳頭兩側(cè)各放一手指，由乳頭兩側(cè)向外拉，再用兩手的手指分別放在乳頭上下，作上下拉伸，每天2次，每次5分鐘。這樣可以糾正乳頭扁平和內(nèi)陷。另一方面，從妊娠第7個(gè)月起，用溫開水毛巾每日擦洗乳頭，使乳頭對刺激的耐受性增強(qiáng)。但應(yīng)避免使用刺激性物質(zhì)(如酒精等)，以免乳頭皸裂。2．早期開奶。如果生產(chǎn)順利，母子健康狀況良好，嬰兒娩出后應(yīng)盡快吸吮母親的乳頭，以獲得初乳，并起到刺激泌乳的起始作用。以往主張新生兒出生后24-48小時(shí)后才能開始喂奶，其理由是分娩結(jié)束后，母親和新生兒都很疲勞，需要充分休息等?，F(xiàn)在普遍主張盡早開奶，生后6一12小時(shí)即可開奶。3．頻繁喂奶。產(chǎn)后頭1-2周，由于母乳量尚不足，嬰兒會(huì)因?yàn)轲囸I而不時(shí)要求吸奶。因此，哺乳應(yīng)按需進(jìn)行，而不應(yīng)機(jī)械地規(guī)定時(shí)間。隨著吸吮次數(shù)的增加，乳汁也就豐富起來。4．母親應(yīng)有足夠的營養(yǎng)及液體攝入，并有充足的休息。營養(yǎng)不良的母親，乳汁的分泌量會(huì)受到影響。有的學(xué)者認(rèn)為，這對乳汁的成分也會(huì)產(chǎn)生影響，尤其對乳汁中氨基酸的含量和種類有影響。因此，乳母應(yīng)多吃些湯水和富于營養(yǎng)的食物，如豬蹄、鯽魚、骨頭、雞湯，湯里可加些黃豆、花生米等，均有助于乳汁分泌。當(dāng)然，要根據(jù)各人乳汁分泌的情況酌情加強(qiáng)營養(yǎng)，不可過急、過猛。5.保持充足的休息和愉快的情緒；避免疲勞和憂郁也有利于乳汁的分泌。6．避免使用避孕藥品。避孕藥品中大多含有雌激素及孕激素，能抑制乳汁分泌。而且這類激素藥物可通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，對嬰兒產(chǎn)生不良影響。因此，哺乳期最好采用其他避孕方法。7．不要輕易地給嬰兒添加輔助食品來彌補(bǔ)乳汁不足。當(dāng)發(fā)現(xiàn)乳汁不足時(shí)，應(yīng)查明原因，一般情況下可增加吸吮次數(shù)以增加乳汁分泌，必要時(shí)可請丈夫幫助吸吮。如果輕易地給嬰兒添加輔食，就會(huì)減少吸吮的次數(shù)，從而使乳汁的分泌日趨減少。但當(dāng)采取措施后乳汁仍不足，還是應(yīng)該使用補(bǔ)充輔食的方法來滿足嬰兒的營養(yǎng)需要。8.掌握正確的喂奶技術(shù)。9．確實(shí)乳汁不足者，必要時(shí)可給予中藥治療。只有在奶量確實(shí)不足的情況下，才可考慮補(bǔ)喂牛奶。乳母攝取的營養(yǎng)素直接影響到乳汁的質(zhì)量，也就是說直接影響到嬰幼兒的生長發(fā)育。提高母乳的質(zhì)量，乳母應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：(1)多吃些富含蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、動(dòng)物內(nèi)臟、魚、蛋、牛奶、豆類及其制品等。(2)多吃些富含維生素和微量元素的新鮮蔬菜、水果。(3)經(jīng)常煲些骨頭湯、魚頭湯喝，以補(bǔ)充鈣質(zhì)。(4)可適量服用魚肝油制劑，但不要過量。(5)食物要全面，不可挑食、偏食。