有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科 → 75歲老人心口后背疼。

75歲老人心口后背疼。

女 | 75歲 懸賞6個(gè)健康幣 2021-06-26 22:23:03 6人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 尊敬的醫(yī)生您好!老人75歲,三高,三十年糖尿病,控制不太好。剛才感覺心口窩及后背有些疼,無其他癥狀,吃了7粒速效救心丸效果不大,又舌下含服了半粒硝酸甘油,有些好轉(zhuǎn)。但是老人不確定這個(gè)疼痛是否是著涼,只是說心口窩手心捂著舒服點(diǎn),非要出去不肯躺著。您看這是不是心絞痛?應(yīng)該怎么辦?謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張俊華
張俊華 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)胃痛,脅痛,咽喉痛,齒齦腫痛,頭暈,發(fā)熱,肢麻 幫助網(wǎng)友:20258
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2021-06-26 22:32:06

      硝酸甘油是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,增加心肌的供血,減低心肌耗氧量,可以緩解心絞痛,應(yīng)該積極看醫(yī)生,是心絞痛的表現(xiàn),不可以讓老人多活動(dòng)還是少活動(dòng),盡快就醫(yī)。

梅世偉
梅世偉 廣東省婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝癌、肺癌、膽管細(xì)胞癌,宮頸癌,鼻咽癌,胰腺癌 幫助網(wǎng)友:13060
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2021-06-26 23:17:57 我要投訴

      你這個(gè)大概率是急性心梗發(fā)作,胸痛持續(xù)發(fā)作,如果是單純的心絞痛,含服硝酸甘油會(huì)好轉(zhuǎn),但目前你這個(gè)經(jīng)過硝酸甘油等這些藥物后依然不能好轉(zhuǎn),考慮急性心梗發(fā)作,建議趕緊急診做心電圖,排除急性心梗的可能,否則會(huì)有生命危險(xiǎn)!

孟慶廣
孟慶廣 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,間質(zhì)性肺炎,支氣管炎,氣管炎,中風(fēng), 幫助網(wǎng)友:35554稱贊:1
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2021-06-26 22:29:03 我要投訴

      根據(jù)你描述患者的情況來看,患者有糖尿病病史,結(jié)合患者的癥狀來看這種情況心絞痛的可能性比較大一些,針對(duì)這種情況我建議最好到醫(yī)院去做一下相關(guān)的檢查,查一下心電圖,心臟彩超,血液方面的檢查,必要的時(shí)候可以做一下冠狀動(dòng)脈的造影等相關(guān)的檢查,平時(shí)用清淡飲食,不要吃辛辣油膩刺激性的食物,規(guī)律休息,不要熬夜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)抵抗力。
      以上是對(duì)“75歲老人心口后背疼?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孫茹輝
孫茹輝 鄭州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭、心肌病、各種心 幫助網(wǎng)友:25456
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2021-06-26 23:20:07 我要投訴

      如果要是有新鮮魚疼痛的話,而且含服硝酸甘油有效或者是小含服硝酸異山梨酯有效的話,一般提示有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,建議去做一下冠狀動(dòng)脈造影和冠狀動(dòng)脈CT檢查,然后還查一下動(dòng)態(tài)心電圖,如果要是不肯躺著的話,那說明有可能已經(jīng)有心力衰竭心功能不全的癥狀了

徐琛
徐琛 景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)重癥,心血管疾病,急癥等。 幫助網(wǎng)友:32996
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2021-06-27 10:14:44 我要投訴

      您好,是否是心絞痛要去完善一下冠脈造影檢查,單憑這些癥狀表現(xiàn),可能性比較大,但是嚴(yán)重程度來說還是要以檢查結(jié)果為準(zhǔn),這個(gè)年紀(jì)的話,安全起見還是去醫(yī)院檢查一下。藥物治療效果有限說明比較嚴(yán)重。

高妍
高妍 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 嚴(yán)重急性呼吸綜合征,病毒性肺炎,冠心病,原發(fā)性高血 幫助網(wǎng)友:11825
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2021-06-27 10:13:38 我要投訴

      病情分析:
      患者你好,老人前面有過冠心病病史嗎?胸后背疼要警惕有心絞痛或者是急性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。
      指導(dǎo)意見:
      你盡快到醫(yī)院做心電圖看一下。我感覺有壓榨性的疼痛,口服硝酸甘油和速效救心丸都不見,好轉(zhuǎn)的話一定要警惕突發(fā)心梗。

疾病百科| 糖尿病

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

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