如果B超提示胎兒雙腎積水,需要慎重對待,從懷孕20周開始,每4周B超篩查一次,注意觀察除腎盂積水以外的其他B超陽性指征,比如輸尿管擴張或者膀胱發(fā)育異常等。如果發(fā)現(xiàn)胎兒合并存在有多系統(tǒng)的畸形,建議做染色體核型分析以及多系統(tǒng)畸形的檢查;如果懷疑腎囊性變、巨輸尿管癥等,這些情況需要進一步的做核磁共振檢查。引起雙腎積水的病因不同,胎兒的預(yù)后也會不同,有很多雙腎積水的胎兒在出生后即恢復(fù)正常,腎臟功能也沒有影響。而有些新生兒出生后,明確的診斷為重度腎積水,如果腎功能明顯的受損,則需要手術(shù)治療
指導(dǎo)意見:
腎盂積液屬于腎積水的一種。如果發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)腎積水,在孕期是沒有治療方法的。在腎積水沒有很嚴重的情況下,可以定期復(fù)查B超觀察情況。孩子出生后也需要定期復(fù)查,如果腎積水的加重沒有很明顯,可以選擇繼續(xù)觀察。若是腎積水加重得很明顯,建議盡快進行手術(shù)治療。
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