肥厚型心肌病分為梗阻型和非梗阻型,梗阻型肥厚性心肌病一般能聽到雜音,往往在胸骨左緣接近主動脈瓣第二聽診區(qū)的位置,可以聽見收縮中晚期的雜音。這種雜音一般是粗糙的,并且是噴射性的雜音,可以伴有震顫。這種雜音在應(yīng)用西地蘭、地高辛等等強(qiáng)心劑或者擴(kuò)張冠狀動脈的硝酸甘油、異丙腎上腺素之后,可以出現(xiàn)雜音的增強(qiáng)。在應(yīng)用β受體阻斷劑,比如倍他樂克和康忻或搏動最強(qiáng)處,可以聽到二尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音,但是聽診的雜音是間接的判斷心臟結(jié)構(gòu)以及瓣膜的變化,主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)還要通過心臟彩色多普勒超聲檢查。
溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應(yīng)保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。
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