輸尿管結(jié)石引起腎積水怎么治

      你好，輸尿管結(jié)石引起腎積水需要在控制炎癥的情況下，積極去除結(jié)石，減輕梗阻。輸尿管結(jié)石可以導(dǎo)致腎盂和輸尿管排尿不暢，嚴(yán)重這可導(dǎo)致腎積水，影響腎功能，因此需要積極處理結(jié)石，消除梗阻，但是根據(jù)是否有感染和梗阻長(zhǎng)度，治療方式可有差異。單純輸尿管結(jié)石伴有腎積水，這種情況首先需要行泌尿系超聲或者CT檢查，明確結(jié)石位置和積水程度；如果結(jié)石較小且積水不重，可以選用口服藥物溶石或者促進(jìn)排石藥物治療，另外如果輸尿管中下端結(jié)石，可以選擇輸尿管鏡下碎石或者體外沖擊波碎石，二者成功率均比較高。對(duì)于輸尿上段結(jié)石，可以選用上述治療的同時(shí)，對(duì)于結(jié)石較大且距離腎盂較近時(shí)，可以選用輸尿管軟鏡，將結(jié)石推入腎盂內(nèi)碎石，同樣也可以選擇經(jīng)皮腎穿刺碎石，特別是對(duì)于結(jié)石較大且質(zhì)地較硬。如果輸尿管結(jié)石引起腎積水，同時(shí)伴有感染的情況下，應(yīng)該首先選擇將腎積水引流，控制炎癥，可選擇輸尿管置管或者經(jīng)皮腎穿刺引流術(shù)。