健康咨詢描述: 右肺上葉結(jié)節(jié)該怎么治療
右肺上葉的結(jié)節(jié)要看結(jié)節(jié)的大小,如果結(jié)節(jié)。的邊緣比較清晰光滑,沒有分葉和毛刺有可能是良性的結(jié)節(jié),不超過一公分的時(shí)候,動(dòng)態(tài)觀察就可以了,超過一公分就需要做增強(qiáng)CT掃描,明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),然后決定下一步的治療。
指導(dǎo)意見:
右肺上葉小結(jié)節(jié),可能是炎性包裹、結(jié)核灶或者其他占位性病變。肺結(jié)節(jié)指的是肺內(nèi)直徑小于或等于3cm的類圓形或不規(guī)則型病灶,一般來講結(jié)節(jié)小于5mm,沒有臨床表現(xiàn)的,多考慮慢性炎癥改變,不需要治療,可以每6~12個(gè)月隨訪復(fù)查一次胸部高分辨率CT平掃;如果是伴有長期的乏力、低熱、咳嗽、咳痰、盜汗、體重減輕等癥,就需要考慮肺結(jié)核的可能,到醫(yī)院完善結(jié)核菌實(shí)驗(yàn)、痰涂片等檢查;如果直徑已經(jīng)大于8mm,或隨訪有增大趨勢、實(shí)性成分增多或出現(xiàn)其他的如毛刺、分葉、空泡等惡性征象時(shí),說明已經(jīng)早期傾向于發(fā)生肺癌改變,需及早胸外科就診,必要時(shí)手術(shù)治療。
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