治療藥物性耳聾,關鍵是早發(fā)現(xiàn)早采取措施,如果聽力下降,耳聾發(fā)生以前一般會有頭痛,頭暈耳鳴,癥狀在不得已耳毒型性藥物,一旦發(fā)生癥狀,要及時停用這些藥物,及早給予適當?shù)闹委?,可以采取擴張血管藥物,改善聽神經(jīng),促進耳毒性藥物在體內(nèi)的解除排除
藥物性聾指的是使用某些藥物治病,或人體接觸某些化學制劑所引起的耳聾,多年來由于大量化學藥物和抗菌素的廣泛應用,已發(fā)現(xiàn)近百種耳毒性藥物,在我國由于尚未制定禁止和限制使用耳毒性藥物的法律法規(guī),許多耳毒性藥物使用的十分普遍和隨意,有些甚至達到了濫用的程度,目前藥物致聾已成為我國聾兒的主要發(fā)病原因,應引起全社會的高度重視,藥物性耳聾主要表現(xiàn)為聽覺系統(tǒng)的慢性中毒,以耳聾耳鳴為主,耳聾多在用藥一到二周后會出現(xiàn),逐漸加重,半年后竹卷肯定耳聾多為雙側對稱,以高頻聽力損失開始,漸向低頻擴展,少數(shù)人還會繼續(xù)惡化至全聾,耳鳴多經(jīng)久不息,加重患者痛苦,耳毒性藥物還可造成肝腎造血,內(nèi)分泌,神經(jīng)系統(tǒng)等全身性損傷,不同藥物致聾各有其特點,氨基糖苷類抗菌,粟志龍表現(xiàn)為早先出現(xiàn)4kHz以上高頻聽力下降,因語言頻率尚未受累,患者常不覺耳聾,此時立即停藥和采取治療措施,有可能制止耳聾發(fā)展
病情分析:
導致耳聾的抗生素主要有四大類,一類是氨基糖甙類,如鏈霉素,慶大霉素,二類四環(huán)素類三類是大環(huán)內(nèi)酯類四類是萬古霉素還有氯霉素等還有很多不是抗生素的藥物也可以導致聽力障礙
指導意見:
他們主要損傷耳蝸聽神經(jīng),用藥過程中要注意嚴格掌握適應癥,用藥量不易過大,用藥過程中出現(xiàn)耳鳴,眩暈要立即停藥,做聽力減退,可以應用B1和甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)藥
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