老年糖尿病的治療,即遠期目標是通過控制高血糖和相關代謝紊亂,清除糖尿病癥狀,防止出現(xiàn)急性嚴重的代謝紊亂,遠期目標是通過良好的代謝控制,延緩糖尿病,慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,維持良好健康和治理生活能力,提高生活質(zhì)量,延長健康壽命。
老人糖尿病怎么控制:老年糖尿病的治療比較復雜,涉及多方面的因素,需要更多一些的人文關懷,還需要全面評估后,慎重考慮治療的獲益與風險的平衡。所以我們把老年糖尿病人分為三類,第一類是相對健康的老年人,是指合并有較少的慢性疾病,有完整的認知和功能狀態(tài),有較長的預期壽命。這類老年人建議合理的糖化血紅蛋白目標是小于7。5%。空腹或餐前的血糖控制在5。0到7。2毫摩爾每升。睡前的血糖控制在5。0到8。3毫摩爾每升。第二類是病情比較復雜,只處于一個中等程度健康狀態(tài)的老人,是指有多種并存的慢性疾病,或者有兩項以上的日常活動能力受損,或者有輕到中度的認知功能障礙,只有中等長度的預期壽命,并且有高治療負擔,低血糖的風險也比較高。這一類老年人建議糖化血紅蛋白控制在8%以下,空腹或餐前血糖控制在5。0到8。3毫摩爾每升,睡前血糖在5。6到10。0毫摩爾每升。第三類老年人就是病情比較復雜,健康狀況比較差的人。這一類病人是只需要長期護理,合并慢性疾病終末期或者兩項以上的日?;顒幽芰κ軗p,僅有有限的預期壽命,治療是否獲益不確定。這類病人糖化血紅蛋白控制在8。5%以下??崭够蛘卟颓把墙ㄗh控制在5。6到10。0毫摩爾每升。睡前的血糖控制在6。1到11。1毫摩爾每升,這是老年糖尿病患者血糖控制目標的共識框架?;颊叩呐R床特點分類是公認的概念,但并不是所有患者都可以進行精確的分類?;颊弑救说囊庠负驼疹櫿叩囊庠福彩侵贫▊€體化治療方案的重要考慮因素。而且需要注意的是,患者的健康狀態(tài)和意愿是可以隨時間而改變的。并存的慢性疾病是指需要達到藥物或者生活方式干預的程度,包括關節(jié)炎、腫瘤、充血性心力衰竭、抑郁、尿失禁,三期以上的慢性腎病、心肌梗死、腦卒中。單一的終末期慢性疾病是指比如3到4期的充血性心力衰竭,氧依賴性肺疾病,需要透析的慢性腎病,不能控制的轉(zhuǎn)移癌,可導致明顯的癥狀或功能受損,明顯縮短預期壽命。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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