指導(dǎo)意見:
明確診斷急性前壁心肌梗死的患者,首先要保證環(huán)境安靜、臥床休息,嚴(yán)密監(jiān)測血壓、呼吸、心電監(jiān)護(hù)等。立即口服阿司匹林等抗血小板藥物,并給予嗎啡等鎮(zhèn)靜。在沒有冠脈介入條件的醫(yī)院,30分鐘內(nèi)立即給予溶栓治療,常用的藥物有尿激酶、重組組織型纖維蛋白溶酶原激活劑等。在有冠脈介入條件的醫(yī)院,90分鐘內(nèi)立即實行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療,依據(jù)病情放入血管支架,常用的有藥物洗脫支架、金屬裸支架等。對于介入和溶栓治療均沒有效果的患者,爭取在6-8個小時以內(nèi)實行緊急冠狀動脈旁路搭橋術(shù)。其他的還有依據(jù)病情給予調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、抗心律失常、抗休克等藥物治療,如阿托伐他汀、利多卡因、阿托品、多巴胺等。
溫馨提示:
病人進(jìn)食不宜過飽,食物以易消化、含較少脂肪而少產(chǎn)氣者為宜,限制鈉的攝入量,要給予必需的熱量和營養(yǎng)。
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