氣胸一般是發(fā)生在青壯年或者是慢性支氣管炎,肺氣腫,肺結(jié)核等患者。主要的治療方法是促進(jìn)患側(cè)肺復(fù)張,消除病因,減少復(fù)發(fā),主要的治療手段是手術(shù)治療。在日常生活中,要注意增加營養(yǎng)。盡量避免舉重物,劇烈的體育鍛煉,咳嗽等誘發(fā)因素。
氣胸發(fā)作時少量氣體可能對呼吸影響不大,僅有胸悶不適,如果肺組織壓縮百分之三十以上,可能就有明顯感覺憋氣。一般在劇烈運(yùn)動或連續(xù)咳嗽容易引起氣胸復(fù)發(fā),需要盡快閉式引流治療。
你好,正常情況下,胸膜腔(肺和胸壁)之間沒有氣體,僅有少量液體潤滑,如果在沒有明確誘因(如外傷、侵入性操作等)情況下,胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)了氣體,則稱為自發(fā)性氣胸,與之相對,由外傷、侵入性操作(如穿刺)等引起的氣胸,稱為繼發(fā)性氣胸。對于多數(shù)自發(fā)性氣胸,病因不甚明了,一般認(rèn)為是肺尖部胸膜下大皰破裂,稱為原發(fā)性自發(fā)性氣胸(原發(fā)的意思就是具體病因尚不確定)。原發(fā)性自發(fā)性氣胸患者男、女性比例為6:1,典型的患者是身材削瘦的高個青年。自發(fā)性氣胸的典型表現(xiàn)是突發(fā)的胸痛和氣短,可有咳嗽,癥狀的嚴(yán)重程度與氣胸的多少(胸膜腔內(nèi)氣體的多少,即氣體壓迫肺組織的程度)及與有無伴發(fā)的疾病有關(guān),例如患有嚴(yán)重肺氣腫的患者,呼吸功能也很差,即使較小范圍的氣胸,也可有明顯的癥狀,需要積極的處理。自發(fā)性氣胸的最重要的檢查手段是X線正、側(cè)位胸片,可判斷氣胸的范圍、程度和有無伴發(fā)疾病。自發(fā)性氣胸的處理原則依據(jù)氣胸程度,伴發(fā)疾病和是否復(fù)發(fā)等而定。一般說來,對<30%的氣胸,可進(jìn)行針吸或細(xì)導(dǎo)管抽吸,而超過此程度者或伴有COPD、哮喘等疾病者,應(yīng)行胸腔閉式引流術(shù)。但是,有的患者經(jīng)上述處理后氣胸并不緩解,或緩解后復(fù)發(fā)(原發(fā)性自發(fā)性氣胸第一次復(fù)發(fā)率達(dá)50%,而一次復(fù)發(fā)后二次復(fù)發(fā)率達(dá)80%)。對于此類患者及從事飛行員、潛水員等壓力變化較大的職業(yè)者,就行手術(shù)治療,根除后患。本病屬中醫(yī)“喘證”、“肺脹”范疇。1)臨床表現(xiàn)1.常有咳嗽、提重物、劇烈運(yùn)動等誘因。2.急聚發(fā)病,典型癥狀為患側(cè)胸痛、銳痛,可放射至肩部、背部、腋側(cè),咳嗽或深吸氣疼痛加重,呼吸困難,刺激性干咳。3.肺壓縮小于30%時,癥狀不明顯或較輕。張力性氣胸可突然氣急、嚴(yán)重呼吸困難、大汗、紫紺,甚至,出現(xiàn)意識喪失、休克。2)診斷1.突發(fā)的胸痛和呼吸困難。2.查體可見患者胸廓隆起,呼吸運(yùn)動減弱,叩診呈鼓音,心、肝濁音區(qū)消失,氣管向健側(cè)移位,聽診語顫、呼吸音減弱或消失。3.X線檢查:肺向肺門處萎縮,呈圓球形陰影,局部透亮度增加且,無肺絞理,其邊緣可見發(fā)線狀胸膜界陰影。4.根據(jù)臟層胸膜破裂情況及胸腔內(nèi)壓力變化將氣胸分為三型。①閉合性氣胸--為臟層胸膜裂口隨著肺萎縮而關(guān)閉,空氣停止進(jìn)入胸腔,胸腔內(nèi)壓接近或稍高于大氣壓,抽氣后,胸內(nèi)壓下降,留針1—2分鐘壓力不再升高。②開放性氣胸--支氣管胸膜瘺持續(xù)開放,空氣自由進(jìn)出胸膜腔,胸內(nèi)壓接近大氣壓,抽氣后壓力不變。③張力性氣胸--裂孔呈單向活瓣作用,吸氣時,空氣進(jìn)人胸膜腔,呼氣時,空氣滯積于胸膜腔內(nèi),胸內(nèi)壓急驟上升,可超過1.96kpa,抽氣后胸內(nèi)壓下降,又迅速上升為正壓。5.本病應(yīng)注意與肺栓塞、急性心肌梗塞等鑒別。3)治療1.西醫(yī)藥治療①一般治療A.臥床休息,高濃度吸氧。B.鎮(zhèn)咳:咳必清50毫克,1日3次,或復(fù)方甘草片2片,1日3次。②排氣療法A.穿刺抽氣法:坐臥或仰臥位,于患側(cè)鎖骨中線第2肋間或腋前線第4肋間穿刺排氣。B.閉式引流排氣法:部位同上。外科切開插管或套管針,一端插人胸膜腔并固定于胸壁上,另一端接水封瓶。C.負(fù)壓吸引排氣法:胸腔引流管連接于負(fù)壓連續(xù)排氣裝置,使胸膜腔壓力保持負(fù)壓水平。③手術(shù)治療:經(jīng)上述治療無效,需考慮手術(shù)治療。2.中醫(yī)藥治療①肝肺氣郁--胸痛胸悶,咳嗽氣促,呼吸困難,舌暗、苔薄白,脈沉弦。取白芍、丹參、白芨各30克,柴胡、枳殼、桔梗、半夏、郁金、川楝于各10克、甘草6克。本方疏肝理氣,宜肺開郁。中成藥:開胸順氣丸。②胸陽不振--胸痛胸悶,氣短,咳嗽,面灰肢冷,舌胎薄白,脈弦澀。用全瓜萎、白芨各30克,丹參15克,枳實、薤白、郁金、半夏、桔梗各10克、甘草、桂枝各6克。本方寬胸理氣,通陽散結(jié)。③上盛下虛--咳喘氣短,呼多吸少,痰多色白,汗出肢冷,苔白,脈弦滑。取白芨30克,白芍15克,蘇子、半夏、橘紅、當(dāng)歸、郁金、柴胡各10克、甘草6克,肉桂、沉香各3克。本方降氣化痰,納氣定喘④氣陰兩虛--呼吸困難,咳嗽痰少,氣短乏力,心煩口渴,舌淡紅少苔,脈細(xì)數(shù)無力。用生黃芪30克,太子參、玄參、沙參、丹參各15克,麥冬11克,五味于、桔梗、杏仁、紫菀各10克。本方益氣養(yǎng)陰,潤肺止咳。中成藥:生脈飲口服液,養(yǎng)陰清肺膏。4)預(yù)防與調(diào)養(yǎng)1.注意原發(fā)病的治療。2.有慢性肺部疾病者,注意體育鍛煉,禁忌劇烈運(yùn)動。3.禁煙戒酒。
以上是對“氣胸很嚴(yán)重嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
胸悶的話,一般是肺部疾病或者心臟病,導(dǎo)致的。一般只有晚上才能夠氣胸的。氣胸又分為嚴(yán)重和不嚴(yán)重。你的情況可以做一下心電圖,和肺部透視根據(jù)檢查結(jié)果再行治療。
病情分析:
胸悶的話,一般是肺部疾病或者心臟病,導(dǎo)致的。一般只有晚上才能夠氣胸的。
指導(dǎo)意見:
氣胸又分為嚴(yán)重和不嚴(yán)重。你的情況可以做一下心電圖,和肺部透視根據(jù)檢查結(jié)果再行治療。
病情分析:
搜索氣胸很嚴(yán)重嗎?
maheng|2006-08-16
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病情描述:詳細(xì)病情及咨詢目的:會在什么情況下復(fù)發(fā)呢目前一般情況:有時候感覺心悶
咨詢專家>>按疾病
自發(fā)性氣胸刺激性干咳
最佳答案孫大夫
病情分析:
你好,正常情況下,胸膜腔(肺和胸壁)之間沒有氣體,僅有少量液體潤滑,如果在沒有明確誘因(如外傷、侵入性操作等)情況下,胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)了氣體,則稱為自發(fā)性氣胸,與之相對,由外傷、侵入性操作(如穿刺)等引起的氣胸,稱為繼發(fā)性氣胸。對于多數(shù)自發(fā)性氣胸,病因不甚明了,一般認(rèn)為是肺尖部胸膜下大皰破裂,稱為原發(fā)性自發(fā)性氣胸(原發(fā)的意思就是具體病因尚不確定)。
指導(dǎo)意見:
1.注意原發(fā)病的治療。2.有慢性肺部疾病者,注意體育鍛煉,禁忌劇烈運(yùn)動。3.禁煙戒酒
以上是對“氣胸很嚴(yán)重嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
癥狀從輕微不適至嚴(yán)重呼吸困難,休克,危及生命的呼吸衰竭和循環(huán)衰竭不等.一開始出現(xiàn)突發(fā)而劇烈的胸痛,呼吸困難,偶爾有干咳.疼痛可放射至同側(cè)肩部,對側(cè)胸部或腹部,可類似于急性冠狀動脈栓塞或"急腹癥".發(fā)展緩慢的氣胸,其癥狀一般不太嚴(yán)重,而且隨著改變的生理狀態(tài)得到調(diào)整,一般即可消失。
指導(dǎo)意見:
含氣量少時可無體征或只有語言和呼吸音減弱.含氣量大或張力性氣胸,出現(xiàn)叩診鼓音,語顫減弱或消失,患側(cè)運(yùn)動減弱.縱隔移位可表現(xiàn)為心臟濁音及心尖搏動移向健側(cè).呼吸音明顯減低或消失.發(fā)生自發(fā)性氣胸者,低氧血癥的現(xiàn)象很輕或者沒有,但復(fù)雜性氣胸的病人可有嚴(yán)重低氧血癥且伴高碳酸血癥。
病情分析:
你好,正常情況下,胸膜腔(肺和胸壁)之間沒有氣體,僅有少量液體潤滑,如果在沒有明確誘因(如外傷、侵入性操作等)情況下,胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)了氣體,則稱為自發(fā)性氣胸,與之相對,由外傷、侵入性操作(如穿刺)等引起的氣胸,稱為繼發(fā)性氣胸。對于多數(shù)自發(fā)性氣胸,病因不甚明了,一般認(rèn)為是肺尖部胸膜下大皰破裂,稱為原發(fā)性自發(fā)性氣胸(原發(fā)的意思就是具體病因尚不確定)
指導(dǎo)意見:
原發(fā)性自發(fā)性氣胸患者男、女性比例為6:1,典型的患者是身材削瘦的高個青年。自發(fā)性氣胸的典型表現(xiàn)是突發(fā)的胸痛和氣短,可有咳嗽,癥狀的嚴(yán)重程度與氣胸的多少(胸膜腔內(nèi)氣體的多少,即氣體壓迫肺組織的程度)及與有無伴發(fā)的
病情分析:
正常情況下,胸膜腔(肺和胸壁)之間沒有氣體,僅有少量液體潤滑,為氣胸
指導(dǎo)意見:
由外傷、侵入性操作(如穿刺)等引起的氣胸,稱為繼發(fā)性氣胸。對于多數(shù)自發(fā)性氣胸,病因不甚明了,一般認(rèn)為是肺尖部胸膜下大皰破裂,稱為原發(fā)性自發(fā)性氣胸(原發(fā)的意思就是具體病因尚不確定)。
溫馨提示:
多吃水果,蔬菜,最好每天能吃一個雞蛋,喝點牛奶,少吃紅肉類,多吃魚肉類。不要做劇烈運(yùn)動,最好小跑和散步。
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