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請(qǐng)問我的臉部有浮腫么

男 | 41歲 2021-05-02 13:41:04 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 本人有高血壓病史和腎結(jié)石病史,2015年右腎采用經(jīng)皮腎微創(chuàng)手術(shù)取石,2018年左腎采用經(jīng)皮腎微創(chuàng)手術(shù)取石,自2015年就發(fā)現(xiàn)血壓偏高,2020年10月23日體檢血脂中甘油三酯和低密度載脂蛋白偏高,左心房飽滿,左心室稍厚,二尖瓣主動(dòng)脈瓣輕度返流,自測(cè)血壓偏高,特別是低壓高的更多,2020年12月1起至4月20日服用馬來酸依那普利葉酸片,因低壓一直降不到標(biāo)準(zhǔn)血壓,故從4月21日起服用氨氯地平阿伐他汀鈣片,但感覺低壓也降不到位,最近感覺臉上有些浮腫,不知是藥物引起還是腎功能引起?為什么血壓吃了藥也降不到位呢?


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宋安全
宋安全 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急慢性氣管炎,支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,肺炎,冠 幫助網(wǎng)友:69196
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2021-05-02 18:28:05 我要投訴

      你好,高血壓是一種慢性疾病,目前一般很難治愈,你現(xiàn)在這種情況屬于頑固性的高血壓,需要用聯(lián)合用幾種藥物來進(jìn)行降壓,血壓降下來有可能是腎功能受到損害或者是用藥不適合做你,從圖片上沒有看出臉部浮腫,如果血壓持續(xù)降不下來,最好到醫(yī)院住院進(jìn)行詳細(xì)檢查治療

2021-05-02 21:08 ask93968589zc 追問

這是最近的血壓,早上是在服藥前測(cè)的。

2021-05-02 21:22醫(yī)生回答:

你好,還算可以,注意控制血壓

2021-05-06 12:05 ask93968589zc 追問

這是今天抽血檢測(cè)的血常規(guī),尿常規(guī),血糖,血脂,肝腎功能,報(bào)告顯示肌酐偏高,是不是腎功能受損了,有沒有什么影響,是不是吃高血壓藥引起的肌酐偏高呢?我要不要換高血壓病呢?

2021-05-06 12:18醫(yī)生回答:

你好,考慮與這方面有一定的原因,如果吃這種降壓藥物效果好的話,暫時(shí)不要換藥,也可以到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行換藥

2021-05-06 13:34 ask93968589zc 追問

肌酐高到什么程度需要藥物治療?我在半年前(2020年10月23日)服用高血壓藥之前測(cè)得肌酐治標(biāo)很正常的。肌酐會(huì)不會(huì)引起身體浮腫?

2021-05-06 14:14醫(yī)生回答:

你好,肌酐高,腎功能有損害,這種情況需要服用藥物來進(jìn)行治療,肌酐高,說明腎功能有損害,會(huì)引起浮腫的

張俊華
張俊華 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長胃痛,脅痛,咽喉痛,齒齦腫痛,頭暈,發(fā)熱,肢麻 幫助網(wǎng)友:20258
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2021-05-02 17:39:54

      感覺你的臉不腫,假如腎功能損害的腫主要是表現(xiàn)在眼瞼浮腫,你現(xiàn)在不腫,你的血壓多高,降壓藥物有好幾類,因個(gè)人體質(zhì)問題,對(duì)藥物的敏感度不同,所以你感覺吃這兩種藥效果不好可以選擇其他藥物,一種藥效果差可以選擇兩種聯(lián)合用藥。其他藥物吃了定期復(fù)查就可以。

2021-05-02 21:07 ask93968589zc 追問

這是最近的血壓,早上是在服藥前測(cè)的。

2021-05-02 21:33醫(yī)生回答:

你好,你的血壓基本上都是在正常范圍之內(nèi),界限140/90毫米汞柱。還可以。

2021-05-06 12:05 ask93968589zc 追問

這是今天抽血檢測(cè)的血常規(guī),尿常規(guī),血糖,血脂,肝腎功能,報(bào)告顯示肌酐偏高,是不是腎功能受損了,有沒有什么影響,是不是吃高血壓藥引起的肌酐偏高呢?我要不要換高血壓病呢?

2021-05-06 13:30醫(yī)生回答:

應(yīng)該不是血壓藥影響的。

2021-05-06 13:41 ask93968589zc 追問

我這肌酐指標(biāo)需要藥物治療么?肌酐高到什么程度對(duì)身體有嚴(yán)重的影響,需要進(jìn)行藥物治療?我半年前(2020年10月23日)檢查是肌酐指標(biāo)非常正常),現(xiàn)在服了半年的高血壓藥,肌酐指標(biāo)反而高了,

2021-05-06 14:58醫(yī)生回答:

檢查前是不是有劇烈運(yùn)動(dòng)或者高蛋白飲食,應(yīng)該107不要緊,大于等于300對(duì)身體有影響,建議復(fù)查。

王坤
王坤 南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42423
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2021-05-02 18:12:01 我要投訴

      青年男性患者,目前你的照片上來看并不考慮顏面部浮腫的情況,如果你擔(dān)心這類問題的情況下,建議最好到醫(yī)院就診,讓醫(yī)生進(jìn)一步進(jìn)行查體,同時(shí)完善腎功能尿常規(guī)等檢查,進(jìn)一步了解病情,理論上來講你現(xiàn)在的血壓控制的不佳,仍需要繼續(xù)調(diào)整用藥治療。
      以上是對(duì)“請(qǐng)問我的臉部有浮腫么”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-05-02 21:08 ask93968589zc 追問

這是最近的血壓,早上是在服藥前測(cè)的。

2021-05-02 23:04醫(yī)生回答:

血壓總體還是比較滿意的,暫時(shí)不需要調(diào)整用藥

2021-05-06 12:06 ask93968589zc 追問

這是今天抽血檢測(cè)的血常規(guī),尿常規(guī),血糖,血脂,肝腎功能,報(bào)告顯示肌酐偏高,是不是腎功能受損了,有沒有什么影響,是不是吃高血壓藥引起的肌酐偏高呢?我要不要換高血壓病呢?

2021-05-06 13:02醫(yī)生回答:

偏高一點(diǎn),半個(gè)月后復(fù)查

2021-05-06 13:42 ask93968589zc 追問

我這肌酐指標(biāo)需要藥物治療么?肌酐高到什么程度對(duì)身體有嚴(yán)重的影響,需要進(jìn)行藥物治療?我半年前(2020年10月23日)檢查是肌酐指標(biāo)非常正常),現(xiàn)在服了半年的高血壓藥,肌酐指標(biāo)反而高了,

2021-05-06 17:33醫(yī)生回答:

一次高,而且臨界值,建議一周后復(fù)查

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