血小板減少的治療關(guān)鍵還是得看血小板減少的原因是什么。1,原發(fā)性血小板減少癥,屬于血小板生成障礙,一線治療是激素和丙種球蛋白。治療效果欠佳,可以應用艾曲波帕、血小板生成素、長春地辛等二線藥物。2,幽門螺桿菌感染相關(guān)性血小板減少,需要抗幽門螺桿菌治療。3,感染相關(guān)性血小板減少,抗感染治療,控制感染后血小板會升高。4,藥物相關(guān)性血小板減少,去除藥物后血小板會回升。
血小板水平的異常降低,隨著血小板數(shù)量減少,患者出血風險會明顯增加。是由于骨髓中產(chǎn)生血小板的前體細胞-巨噬細胞成熟障礙,造成骨髓中能發(fā)揮“止血功能”的血小板生成減少。治療原則:去除病因,有明顯誘因的以去除誘因的治療為主。輕度血小板減少,不需要特殊處理,只需定期觀察。嚴重的血小板減少要補充血小板,給予提升血小板治療,積極治療基礎疾病。常見藥物:免疫球蛋白、新鮮血小板、重組人促血小板生成素、艾曲波帕、潑尼松。對于血小板嚴重減少、藥物治療效果差的患者,可以通過手術(shù)切除脾。
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