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糖尿病合并慢性腎衰伴高血壓

女 | 68歲 懸賞3個健康幣 2021-04-17 20:37:49 4人回復(fù) 來自江門市

健康咨詢描述: 現(xiàn)全身不舒服,查肌肝144、尿酸445、少量尿蛋白。貧血、血紅蛋白86。血鉀6.5。

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谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,心臟?。òü谛牟?,心肌梗死,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
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2021-04-17 21:07:50 我要投訴

      現(xiàn)在要進(jìn)行綜合的治療?,F(xiàn)在有高血鉀,需要盡快把血鉀降到安全的范圍內(nèi)。應(yīng)用促紅素改善貧血,應(yīng)用改善腎功能的藥物,要積極控制好血壓,血糖,把血壓,血糖控制在目標(biāo)值范圍內(nèi)。加強(qiáng)飲食管理,監(jiān)測尿量,監(jiān)測血鉀腎功能。

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49428
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2021-04-17 20:41:57 我要投訴

      首先呢,現(xiàn)在肌酐144是輕度的腎功能不全,而少量的蛋白尿這個可能是。慢性的腎衰竭的表現(xiàn),但是這個并不是什么大問題,這個貧血可能是因為腎性貧血,但是要看血常規(guī)的具體結(jié)果,血鉀6.5這個是高了,這種情況就需要進(jìn)行透析,也就是說可以進(jìn)行腹膜透析,控制鉀離子。

2021-04-17 21:08 ask93947328kd 追問

2021年一月時,血尿酸是565,肌酐是108,此時服用布非他司降血尿酸藥。離現(xiàn)在有三個月了,血尿酸降了,是444,但現(xiàn)在肌酐升到144,血鉀6.5,是不是服降尿酸藥引起肌酐血鉀升高?

2021-04-17 21:20醫(yī)生回答:

這個情況有可能是藥物造成,但是也可能是腎功能衰竭,在發(fā)展這一塊本身腎功能衰竭都可能會出現(xiàn)這些問題啊。

李國宏
李國宏 承德市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 代謝綜合征,高脂血癥,冠心病,糖尿病,高血壓,便秘 幫助網(wǎng)友:71785
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2021-04-17 21:12:07 我要投訴

      鞋架太高了,首先應(yīng)用利尿劑托拉塞米降鉀,注意口服降鉀樹脂,肌酐這種情況,少用腎毒性的藥物,如果有貧血,考慮是腎性貧血,可以口服葉酸嗯,琥珀酸亞鐵可以皮下注射重組人促紅細(xì)胞生成素,有效的控制血壓,血糖。
      以上是對“糖尿病合并慢性腎衰伴高血壓”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
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2021-04-17 21:05:33 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況來看,本身有糖尿病并且現(xiàn)在引起了慢性腎衰,并且血壓偏高,尿酸和肌酐高,有貧血的情況的話,我建議你最好是正規(guī)住院治療一段時間,把你目前貧血的癥狀和尿酸的數(shù)值,高血壓的問題進(jìn)行系統(tǒng)的治療,癥狀完全改善之后,平時一定要注意按時服藥降低血糖。因為你目前的癥狀比較多,單純口服藥物的話需要吃很多的藥物,而且效果并不一定特別好。

疾病百科| 高血壓

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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