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靜脈點滴氯化鉀造成鉀高心臟驟停

女 | 71歲 懸賞30個健康幣 2021-03-20 09:26:35 3人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 第一時間發(fā)現(xiàn)靜脈點滴氯化鉀造成高血鉀心臟驟停后在醫(yī)院有血液透析能力的情況下,最直接有效的救治措施是什么,詳細到實施過程和用藥。

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武明明
武明明 黑龍江省森工總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腱鞘炎,腰脫,膝踝骨性關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:61849稱贊:1
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2021-03-20 09:30:45 我要投訴

      首先如果出現(xiàn)了高血鉀癥的這種疾病,并且呢,引起了這種心臟的驟停的現(xiàn)象,那么第1個呢應(yīng)該對于這個高血壓癥進行急救治療,可以呢選擇使用這個利尿劑,包括注射碳酸氫鈉堿化血液利尿劑促進鉀的排出。之后呢,必要的時候再進行這個血液透析,但是這個藥物搶救是第1位的,因為它最快你這個血液透析相對來說可能沒有那么迅速。

2021-03-20 09:34 ask93872905u6 追問

可是醫(yī)生只是采取了葡萄糖注射液和胰島素注射液靜脈滴注,通過心臟按壓,來降鉀,能起到急救的目的嗎?

2021-03-20 09:37醫(yī)生回答:

個人覺得呢,他給你進行了胸外按壓,這個是一個治療這個心臟驟停最主要的方式,那么進行這個葡萄糖注射胰島素注射也沒有什么實質(zhì)性的問題。當然如果你要是有疑慮呢,建議你呢,可以進行這個司法程序的這種鑒定。但是個人覺得這個胸外壓是在這個心臟驟停時呢,最主要的一個治療辦法,因為呢這個促進這個心臟的這種復(fù)率才是最主要的

2021-03-20 09:40 ask93872905u6 追問

是不是通過按壓和葡萄糖注射液胰島素注射液一塊靜脈點滴。在一定程度上可以起到降低血液里鉀含量的作用?

2021-03-20 09:43醫(yī)生回答:

可以起到一定的降低血鉀作用。

2021-03-20 09:52 ask93872905u6 追問

也就是說葡萄糖和胰島素靜脈點滴沒有你上面說的利尿劑和碳酸氫鈉等方法更直接在短時間內(nèi)把鉀降下來?是不是可以這么理解?

2021-03-20 09:53醫(yī)生回答:

利尿劑是這個降低血鉀的,碳酸氫鈉不是。

秦建輝
秦建輝 鶴崗市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 闌尾炎,腸梗阻,腸炎,痔瘡,肛周膿腫,結(jié)腸癌,直腸 幫助網(wǎng)友:56444
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2021-03-20 10:18:07 我要投訴

      如果靜脈點滴氯化鉀導(dǎo)致的高鉀血癥,從而出現(xiàn)心臟驟停的情況下,在第一時間應(yīng)該進行心臟復(fù)蘇的這種治療的。同時要根據(jù)各種情況采取一些急救措施。

徐思華
徐思華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃潰瘍,胃癌腸梗阻,闌尾炎及內(nèi)外痔的診斷及治療 幫助網(wǎng)友:20102
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2021-03-20 10:19:27 我要投訴

      根據(jù)你的這種描述情況,靜脈點滴高血鉀造成的心臟驟停,這種情況應(yīng)該立即行降鉀處理,比如立即用速尿20毫克靜脈推注,以及高糖,胰島素,碳酸氫鈉,氯化鈣等對癥支持治療,當然血透是最直接了。
      以上是對“靜脈點滴氯化鉀造成鉀高心臟驟停”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-03-20 10:35 ask93872905u6 追問

當醫(yī)生發(fā)現(xiàn)氯化鉀造成高鉀心臟驟停后,在其它降鉀急救藥品齊全,血透機器在場的情況下。單單只是采取了葡萄糖加胰島素靜脈滴注的方法。是否從根本上并不能起到快速降鉀的效果?

2021-03-20 10:37醫(yī)生回答:

血透是最快最好的。

2021-03-20 10:52 ask93872905u6 追問

當時病人血糖18點多。醫(yī)生是否想用葡萄糖加胰島素靜脈滴注來掩蓋用錯氯化鉀導(dǎo)致血鉀升高的過錯?同時在用葡萄糖胰島素靜滴十幾分鐘后才緊急抽血化驗鉀,并且心臟驟停前能提現(xiàn)高血鉀癥狀的心電圖提供不了,急救過程中心電監(jiān)護儀的數(shù)據(jù)也提供不了。

2021-03-20 17:35醫(yī)生回答:

只要把血甲降下來了就可以了,把人救過來了就可以了。你說體現(xiàn)不出來是什么意思?

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