指導意見:
區(qū)別血尿和血紅蛋白尿最主要的方法,是尿常規(guī)檢查。血尿和血紅蛋白尿在臨床上比較常見,因為顏色都是紅色,所以很容易混淆,但是二者本質上是不一樣的。血尿主要是尿中出現(xiàn)紅細胞,而血紅蛋白尿是尿中出現(xiàn)紅細胞的內容物血紅蛋白。因此最主要的鑒別方法是尿常規(guī)檢查,血尿的尿常規(guī)檢查顯示紅細胞數(shù)量較多,而隱血較少;血紅蛋白尿的尿常規(guī)顯示隱血較多,而紅細胞較少或者是沒有。另外,從顏色上也可以初步區(qū)別,血尿的顏色一般是洗肉水樣的顏色,或者稍微再濃一點,有時伴有絮狀物或者血凝塊;而血紅蛋白尿呈醬油的顏色,或者呈現(xiàn)濃茶的顏色,一般很少伴有絮狀物或者血凝塊。
溫馨提示:
發(fā)現(xiàn)紅色尿后,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。近年來無明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢,大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進行研究。
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