求助乳腺癌腦轉(zhuǎn)移的治療方法

女 | 57歲懸賞6個健康幣 2021-01-27 14:47:17 3人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述：去年四月檢查出乳腺癌并發(fā)多處轉(zhuǎn)移，現(xiàn)在比較麻煩的是腦部腫瘤不好控制，易出現(xiàn)反復(fù)，現(xiàn)在是吃卡培他濱加吡咯替尼另加中醫(yī)調(diào)理?，F(xiàn)求助專家這種情況下還有什么好的治療方法，做過四次化療和靶向治療赫賽汀，人的反應(yīng)很大瘦了二十斤，除化療外還有其它治療方法嗎？

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2021-01-27 14:50:04 我要投訴

      病情分析：
      您好，結(jié)合您對患者的病情描述，以及你所發(fā)送患者上述影像學(xué)檢查結(jié)果所示，患者乳腺癌腦轉(zhuǎn)移，如果出現(xiàn)癥狀，比如頭痛，惡心嘔吐等，且化療聯(lián)合靶向治療效果不佳，可以考慮腦轉(zhuǎn)移放療。
      指導(dǎo)意見：
      如果腦轉(zhuǎn)移是單發(fā)，可以考慮局部腦轉(zhuǎn)移病灶放療，如果腦轉(zhuǎn)移為多發(fā)，建議首先進(jìn)行腦轉(zhuǎn)移全腦放射治療，全腦放療結(jié)束后根據(jù)腦轉(zhuǎn)移病灶的個數(shù)可以考慮選擇腦轉(zhuǎn)移局部加量放療，注意放療期間配合甘露醇以及小劑量激素脫水消腫治療。

2021-02-04 22:32 ask93087418vm 追問

醫(yī)生你好！確定是多發(fā)有4個點，做了三次放療人比較迷糊不好配合，有水腫情況下除甘露醇還有其它藥物處理嗎嗎？最好是口服藥。

2021-02-04 22:54醫(yī)生回答：

可以口服小劑量激素藥物

李鏡發(fā) 廣州市第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 甲狀腺疾病（包括甲亢，甲減，亞甲炎，橋本氏甲狀腺炎幫助網(wǎng)友：7499

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2021-01-27 16:34:43 我要投訴

您好！根據(jù)您的描述和檢查結(jié)果，患者是乳腺癌合并多處轉(zhuǎn)移，經(jīng)過化療和靶向治療，目前就是腦部轉(zhuǎn)移病灶控制不好。對于腦轉(zhuǎn)移，其實化療效果不好，因為化療藥物很難通過血腦屏障發(fā)揮藥效，一般建議全腦放療治療。

丁恩湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 惡性腫瘤的化療，放療，靶向治療，免疫治療。幫助網(wǎng)友：4225

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2021-01-27 17:03:39 我要投訴

HER-2陽性乳腺癌，使用化療聯(lián)合赫賽汀治療效果不佳，反應(yīng)很大，改成比洛替尼加卡陪他濱后腦部轉(zhuǎn)移瘤也控制不佳，建議做頭部轉(zhuǎn)移瘤姑息性放療，改善局部控制。
以上是對“求助乳腺癌腦轉(zhuǎn)移的治療方法”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！