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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療

女 | 1歲 懸賞3個健康幣 2021-01-10 23:18:45 3人回復 來自深圳市

健康咨詢描述: 我女兒8個月大的時候檢查出髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,左右髖臼角分別是39和35度,后面帶了三個月石膏固定。髖臼角是28和29度。然后再帶了兩個月支架。髖臼角是25度左右。我們就改晚上睡覺帶支架。現(xiàn)在完全停帶了支架,女兒1歲5個月了,今天復查髖臼角又變回了29和25了。請問為什么會病情會反復?醫(yī)生建議再帶是兩個月支架全天的,現(xiàn)在孩子再帶支架比較招罪,如果繼續(xù)晚上睡覺帶支架可以嗎?我看有些地方的標準是30度以下是正常,但有些地方25度以上就不正常。一般標準這個髖臼角是多少度屬于正常范圍?

醫(yī)生回復區(qū)

劉玉平
劉玉平 滕州市中心人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 足踝創(chuàng)傷,足踝部以及四肢畸形疾病的矯正,關(guān)節(jié)損傷及 幫助網(wǎng)友:13054
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2021-01-11 06:43:05 我要投訴

      一般認為髖臼角在20度到30度之間。如果目前你的孩子已經(jīng)能夠正常走路的話,就不用需要再帶石膏或者是支架了。正常行走就可以了。髖臼角的變化有時候是測量誤差所導致的。

2021-01-12 18:06 ask454036480d 追問

這是x光片請幫忙看下

2021-01-12 22:41醫(yī)生回答:

你這個問題不是很大

2021-01-12 23:02 ask454036480d 追問

現(xiàn)在已經(jīng)帶回支具了,醫(yī)生說隨著骨骼發(fā)育病情是會反復。那請問大概在幾歲會穩(wěn)定下來?目前白天可以適當拿下支具活動嗎?一天建議佩戴幾個小時?

2021-01-13 07:43醫(yī)生回答:

我覺得只要能走路了,而且不脫位,就不用戴了

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2021-01-11 07:14:21 我要投訴

      新生兒的髖臼角范圍在30~40度之間,一歲左右的話,髖臼角的范圍在25~30度之間。目前建議在家聽從醫(yī)生的再佩戴支架進行固定兩個月,平時要避免患肢的負重。

2021-01-12 18:07 ask454036480d 追問

這是x光片請幫忙看下

2021-01-12 19:29醫(yī)生回答:

建議繼續(xù)使用支具進行固定。

沈建明
沈建明 紹興市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎骨折,腰椎間盤突出,頸椎病,肩周炎,脊柱骨折 幫助網(wǎng)友:20567
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2021-01-11 04:37:44 我要投訴

      髖臼角指數(shù)的正常值20-30度,當髖臼指數(shù)大于30度,提示髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,兩側(cè)必須對稱,目前你們的情況需要積極的進行治療,不管有多少痛苦都應(yīng)該戴支架,而且要全天戴,因為年齡大了可能效果會更差。
      以上是對“髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-01-12 18:08 ask454036480d 追問

這是x光片請幫忙看下

2021-01-12 18:18醫(yī)生回答:

X光片上看起來左側(cè)不太舒服,但也不一定就是有明顯的脫位。

2021-01-12 23:04 ask454036480d 追問

這個有可能是拍x光時體位不正導致偏差嗎?我們原來已經(jīng)回到25度了,醫(yī)生說隨著發(fā)育病情會反復,請問幾歲時才會穩(wěn)定下來,目前左腿29度,小孩1.5歲了再佩戴支具還來得及嗎?

2021-01-12 23:06醫(yī)生回答:

排便的時候體位不正有點關(guān)系的,他的兩個閉孔大小不一樣。1.5歲了可以看小孩子走路怎么樣,如果有點異常的話還是可以帶的。

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