每次月經(jīng)量多，有凝血塊，腹痛

      你好，月經(jīng)量多，有血塊腹痛的癥狀，超聲檢查有子宮肌瘤，和內(nèi)膜增厚宮腔內(nèi)多個低回聲結(jié)節(jié)，像這種情況應該結(jié)合臨床癥狀判斷一下，或者是等來月經(jīng)剛干凈后再做一下超聲復查確定是否是子宮內(nèi)膜息肉，如果是子宮內(nèi)膜息肉，可以通過介入切除的方法治療。

      按照你的描述，一般情況下你46歲，每次月經(jīng)準時，但是有凝血塊，腹痛嚴重，看你的超聲報告單也有子宮肌瘤，所以應該考慮還是子宮肌瘤，子宮腺肌瘤導致的月經(jīng)量多，痛經(jīng)嚴重，目前還是有手術(shù)指征的，建議你手術(shù)治療吧。

      你好，如果是宮腔內(nèi)見多個大小不等的低回聲結(jié)節(jié)，輪廓清晰邊界規(guī)則，你就應該做一個宮腔鏡檢查。如果是子宮肌層間不等的低回聲結(jié)節(jié)，那應該是多發(fā)性子宮肌瘤。較大的57mm×39mm。你這個年齡出現(xiàn)這種情況，你可以吃藥物不讓來月經(jīng)。或者是手術(shù)治療。因為長期月經(jīng)量多，易導致貧血。
      以上是對“每次月經(jīng)量多，有凝血塊，腹痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據(jù)你描述的情況進行分析，月經(jīng)量多有凝血塊，而且伴有腹痛，B超檢查的結(jié)果子宮是偏大的，而且還有很多個小結(jié)節(jié)，這種情況要考慮子宮腺肌病和子宮腺肌瘤的。
      指導意見：
      建議第一要做一個血常規(guī)的檢查，看有沒有貧血，如果有貧血的話，那就得抗貧血治療，第二，如果貧血嚴重，糾正貧血之后，根據(jù)你的意愿決定治療的方法，可以保守治療，也可以手術(shù)治療。保守治療的話，可以皮下注射亮丙瑞林或者是帶一個曼月樂的節(jié)育環(huán)。