問診，能不能詳細(xì)一點(diǎn)點(diǎn)，急用，謝謝
健康咨詢描述： 患者，女性，62歲，因腦出血昏迷急診入院。行開顱手術(shù)后患者病情好轉(zhuǎn)，生命體征平穩(wěn)，3天后患者解柏油樣便3次，伴有腹脹。大便潛血試驗(yàn)，血常規(guī)檢查紅細(xì)胞3.68*1012/L,血紅蛋白91g/L。床邊胃鏡檢查:胃粘膜充血、水腫，胃底前后壁、十二指腸球部有多發(fā)性糜爛和潰瘍，表面有活動(dòng)性出血。診斷為應(yīng)激性胃、十二直腸潰瘍。 問題:1.患者為什么會(huì)有柏油樣便并伴有腹脹? 2.患者術(shù)后出現(xiàn)胃、十二直腸潰瘍的機(jī)制如何?
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這種情況主要是考慮柏油樣大便的來源，考慮患者是存在應(yīng)激性的胃和十二指腸潰瘍導(dǎo)致的出血出血，在胃腸道內(nèi)停留的時(shí)間比較長(zhǎng)，而就形成了百柏油的大便所以最重要的還是要針對(duì)出現(xiàn)的原因。
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你好，根據(jù)你描述的情況，患者發(fā)生顱腦部位的損傷或者是顱內(nèi)的出血，就有可能進(jìn)一步引起患者應(yīng)激性潰瘍發(fā)生的可能。此時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)出胃體部位的潰瘍性病變，具體表現(xiàn)為患者消化道的出血以及患者突發(fā)性的腹痛伴有惡心、嘔吐等癥狀。此時(shí)建議患者及時(shí)的考慮經(jīng)靜脈輸注抑酸的藥物，如奧美拉唑以及蘭索拉唑等藥物。
1.患者為什么會(huì)有柏油樣便并伴有腹脹? 2.患者術(shù)后出現(xiàn)胃、十二直腸潰瘍的機(jī)制如何?
腦出血的病人就會(huì)引起應(yīng)激性的消化道潰瘍，消化道出血，出血就會(huì)導(dǎo)致柏油樣黑便。
疾病百科| 腦出血（別名：大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血）
溫馨提示：
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng)，但不可過于勞累?？刂聘哐獕骸?/span>
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