原發(fā)縱隔彌漫性大B細胞淋巴瘤
健康咨詢描述： 我老公原發(fā)縱隔彌漫性大B細胞淋巴瘤經(jīng)過了1次開胸手術和6次化療（4次REPORCH方案和2次RICE方案）和20次縱隔放療后再次復查CT，結果肺部轉移了，之后又用了3次PD1GVD方案和4次PD1CD30方案了，本來準備今天下午繼續(xù)用第五次PD1CD30，但今天的CT報告出來了，顯示肺部病灶增大了，變成2.8*2.2cm了（上次是1.7*1.8cm），現(xiàn)在醫(yī)生說進展了，又要換方案了，換成BCL2抑制劑吉西他濱奧沙利鉑或者換成BCL2抑制劑PD1阿扎胞苷方案，您覺得接下來我老公用哪個方案更適合或者說效果會更好點？（以下是3次petct對比圖片和2次平掃CT對比圖片），另外，肺部淋巴瘤能放療嗎？能做CART嗎？假如這次換方案后，以后達到完全緩解了，您覺得有必要再做自體干細胞移植嗎？這個病還能不能治得好了？
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醫(yī)生回復區(qū)
縱膈彌漫性淋巴瘤。在臨床上比較少見，是一種惡性腫瘤。手術初期可以手術但復發(fā)的幾率特別大。根據(jù)你描述的治療，經(jīng)過患者考慮是晚期病人。是可以去當?shù)卣?guī)醫(yī)院的腫瘤科考慮做化療的。根據(jù)病人的具體情況。評估一下。適合哪種治療方案，
您的意思是縱隔彌漫性大B細胞淋巴瘤不能做手術嗎？手術后反而更容易復發(fā)嗎？
評估病人的具體狀態(tài)是可以手術。但是手術以后確實有復發(fā)的可能。
病情分析：
根據(jù)你提供的病情來看，你的老公一直按照醫(yī)生的醫(yī)囑治療，效果不好，病情沒有控制，現(xiàn)在只能重新改變方案治療一下。
指導意見：
至于這次治療方法是不是效果更好，只能是治療一段時間看看，如果效果不錯，我建議你最好繼續(xù)治療一下吧！
疾病百科| 淋巴瘤
溫馨提示：
飲食調理上，要注意多吃滋陰清淡、甘寒生津的食物，如荸薺、鴨梨、鮮藕、冬瓜、西瓜、綠豆、香菇、銀耳等食品。
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