膀胱全切術(shù)是什么意思

      膀胱全切適應(yīng)癥是廣泛原位癌、經(jīng)過治療不能控制淺表性或者多發(fā)性浸潤性膀胱癌、經(jīng)過治療反復(fù)復(fù)發(fā)廣基底高級(jí)別T2期浸潤性膀胱癌、膀胱鱗癌或者腺癌等，都需要做膀胱全切。全膀胱切除術(shù)在男性是將膀胱、前列腺和精囊一并切除，在女性是將膀胱和尿道一并切除。膀胱全切之后需要做尿流改道，一部分人將輸尿管造口在腹部，輸尿管造口會(huì)接一個(gè)引流袋，可以將引流出來的尿液儲(chǔ)存在引流袋中，也就是說腎臟產(chǎn)生的尿液不會(huì)經(jīng)過膀胱，直接通過輸尿管造口流到體外，也可以做腸代膀胱，回腸膀胱、結(jié)腸膀胱或者胃代膀胱等手術(shù)方式。

      切除全部病變膀胱；需要清掃病灶周圍的淋巴結(jié)；需要建立新的促尿囊，即新的膀胱，男性患者同時(shí)應(yīng)該切除前列腺、精囊腺及部分輸精、輸尿管。女性患者需將子宮、宮頸及部分陰道切除。亦可有選擇的保留卵巢，當(dāng)腫瘤侵犯尿道則需要切除全部尿道。目前泌尿外科醫(yī)生常規(guī)應(yīng)用回腸或乙狀結(jié)腸替代膀胱