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寶寶天生右手六指,多久合適做手術(shù)

男 | 0個(gè)月 2020-10-29 00:09:53 3人回復(fù) 來自貴陽市

健康咨詢描述: 寶寶出生的那一刻就發(fā)現(xiàn)右手是就指,現(xiàn)在兩個(gè)多月了。什么時(shí)候合適做手術(shù)呢,是全麻還是半麻啊

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韓鵬飛
韓鵬飛 濰坊市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,乳腺結(jié)節(jié),乳腺炎,甲狀腺結(jié)節(jié),闌尾炎,泌 幫助網(wǎng)友:19106
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2020-10-29 09:06:22 我要投訴

      什么時(shí)間是最佳的治療手部和足部的多指并指畸形的時(shí)間,這是大家最關(guān)心的問題,也是醫(yī)生一直在探討的一個(gè)問題。因?yàn)榧议L(zhǎng)總希望早一點(diǎn)給寶寶做手術(shù),盡快的恢復(fù)功能和外形。最佳的時(shí)機(jī),首先取決于什么時(shí)間麻醉風(fēng)險(xiǎn)最小,兒童在6個(gè)月之內(nèi)內(nèi)臟發(fā)育不成熟,這時(shí)候做全麻風(fēng)險(xiǎn)比較大,所以第一個(gè)最佳時(shí)間是半年以后,因?yàn)榘肽暌院笃鞴侔l(fā)育比較成熟,手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)下降,所以一般建議6個(gè)月-1年是最佳時(shí)機(jī)。第二取決于手指矯正的程度,如果是簡(jiǎn)單的多指,就可以早一點(diǎn)做手術(shù),如果是很復(fù)雜的多指,還需要做整形、截骨。兒童的骨頭是非常小的,幾個(gè)月的寶寶做截骨手術(shù)不確定性太大,骨量太小,所以可以適當(dāng)延后手術(shù)放時(shí)間,等手指發(fā)育比較大,骨量比較粗時(shí)再做截骨矯形,術(shù)后手指的外形可能會(huì)更好一些。第二種情況是并指,對(duì)于并指的手術(shù),大家爭(zhēng)論比較多,并指是兩個(gè)手指連在一起,它分兩種情況:第一種是皮膚和軟組織連在一起,兩個(gè)手指的骨關(guān)節(jié)各自分離,活動(dòng)時(shí)互相不影響,這種情況可以稍微晚一點(diǎn)組手術(shù),因?yàn)檫@種情況是兩個(gè)手指中間共用了一些皮膚,當(dāng)把皮膚分開以后,需要做植皮手術(shù),兒童的植皮是非常困難的,需要從人體植皮,而且需要包扎,穩(wěn)定10天以后,植皮才能存活。兒童如果好動(dòng),植皮有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)部分壞死或不存活,一旦不成活,容易引起疤痕。此外,兒童的手指非常小,在那么小的手指上面做植皮手術(shù)是有一定難度的,所以對(duì)于不影響功能的病癥,建議可以放到2歲左右在做手術(shù),這個(gè)時(shí)候手指面積擴(kuò)大,再植皮相對(duì)容易一些。但是對(duì)于另一類的并指,就是兩個(gè)手指的骨頭和關(guān)節(jié)全部是連在一起的,這個(gè)問題就會(huì)影響到骨頭的發(fā)育、功能。所以這個(gè)手術(shù)要盡量早做,一般建議在1歲之內(nèi)做,使兩個(gè)手指分開,單獨(dú)活動(dòng),這樣后期功能可以恢復(fù)到最大。
      

康偉明
康偉明 石家莊市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)乳腺常見疾病的診斷與治療,尤其是乳腺癌,慢性乳 幫助網(wǎng)友:8894
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2020-10-29 09:01:28 我要投訴

      根據(jù)您的病情,有所明知道這種情況的,首先這個(gè)已經(jīng)是天生的讀者了,說明這個(gè)去不暖愛這行的是需要早期的處理的,越早起的處理這個(gè)效果會(huì)越好的,這個(gè)受傷的是需要全麻取出的,應(yīng)該孩子比較少,給全麻的話,這個(gè)效果會(huì)比較好的
      

倪振中
倪振中 大城縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 帶狀皰疹,淋巴結(jié)炎,肩周炎,頸椎病,單純胸腰椎骨折 幫助網(wǎng)友:11681
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2020-10-29 08:31:40 我要投訴

      病情分析:
      孩子六指,這種機(jī)型不要害怕,首先等孩子發(fā)育一下,一般兩周左右,看看發(fā)育的手指狀況,選擇功能好的,形態(tài)好的手指保留
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在孩子很小,主要是麻醉的風(fēng)險(xiǎn)性比較大,等孩子成長(zhǎng)一些,再做矯形手術(shù),同時(shí)觀察骨骼的情況,就是一個(gè)小的,皮膚與手指相連就可以,早期的手術(shù)切除沒有什么問題,可以發(fā)個(gè)圖片看一下
      
      以上是對(duì)“寶寶天生右手六指,多久合適做手術(shù)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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