腰椎間盤脫出怎么辦

      睡硬板床，進(jìn)行腰椎牽引，局部理療按摩。
      

      腰椎間盤脫出癥簡介：腰椎間盤脫出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變，使椎間盤的纖維環(huán)破裂和髓核組織的突出，刺激和壓迫相應(yīng)水平的神經(jīng)根和血管等組織，而出現(xiàn)的一組癥狀。由于腰椎下部活動(dòng)度大，承受應(yīng)力也大，故約80%的椎間盤突出癥發(fā)生在腰4~5和腰5~骶1間隙。男性多發(fā)，年齡20~40歲。其中50%~85%的病例可引起坐骨神經(jīng)痛。發(fā)病機(jī)理：椎間盤的生理性退變從20歲起即已開始，可視為誘因。纖維環(huán)的韌性及彈性均逐漸減低，且椎間盤組織本身缺乏血供及營養(yǎng)。因此在遇外傷，尤其是積累性損傷時(shí)，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂。也有少數(shù)病例無外傷史，而是在著涼后，腰背部肌肉和韌帶的緊張性增加，使椎間盤的內(nèi)壓增加，促使已退變的纖維環(huán)發(fā)生破裂，髓核組織突出，壓迫神經(jīng)根引起腰腿疼痛、麻木，嚴(yán)重的可引起下肢運(yùn)動(dòng)障礙。臨床癥狀：腰腿痛和坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出癥的主要癥狀。一般為突發(fā)起病，多為單側(cè)，若椎間盤突出較大或是中央型，則可表現(xiàn)為雙側(cè)。腰痛常局限于腰骶部。坐骨神經(jīng)痛一般是由臀部向下，沿大腿后側(cè)經(jīng)腘窩、小腿外側(cè)、至足跟部。活動(dòng)、勞累、增加腹壓（咳嗽、大便用力等）均可使疼痛加劇，腰部不敢活動(dòng)，下肢不敢伸展。屈髖、屈膝臥床休息時(shí)疼痛減輕。疼痛常呈銳痛、燒灼痛、刺痛和放射痛，多為間歇性，且為慢性易復(fù)發(fā)病。查體可見神經(jīng)牽拉征（直腿抬高試驗(yàn)與加強(qiáng)試驗(yàn)）陽性，挺腹試驗(yàn)、屈頸試驗(yàn)出現(xiàn)腰及坐骨神經(jīng)放射性疼痛，腱反射異常，肌力減弱或肌萎縮，皮膚感覺異常，一側(cè)椎旁肌痙攣，脊柱側(cè)凸。診斷：根據(jù)典型的腰椎間盤突出癥臨床癥狀和體征，X線檢查正位片脊柱側(cè)彎，病變處椎間隙狹窄，側(cè)位片上椎間隙前窄后寬，CT和核磁可見髓核向椎管內(nèi)突出，壓迫神經(jīng)根及硬膜囊可以診斷。該病需要與急、慢性腰損傷、椎管內(nèi)疾?。ㄈ缱倒塥M窄癥、神經(jīng)腫瘤）、椎骨結(jié)核、骨腫瘤相鑒別。輔助檢查：X線檢查正位片可顯示腰椎側(cè)突，側(cè)位片可見腰椎生理前突消失，病變的椎間隙可能變窄，相鄰椎體邊緣有骨贅增生。X線檢查不能作為腰椎間盤脫出癥的確診依據(jù)，但可協(xié)助排除腰椎骨折、腫瘤、結(jié)核、先天畸形等。CT掃描及核磁共振攝影對診斷該病符合率高，可以顯示神經(jīng)根受壓因素，還可展現(xiàn)椎間盤突出的大小和相對部位。脊髓造影、椎間盤造影和硬膜外造影可協(xié)助診斷，但有痛若或并發(fā)癥?；?yàn)一般無異常。治療：首先應(yīng)考慮非手術(shù)治療，而且大部分患者經(jīng)治療，癥狀都能緩解。1、一般療法：臥床休息三周可使炎癥反應(yīng)消退，使癥狀基本緩解。2、藥物治療：消炎痛、氨糖美辛；芬必得及中藥。3、封閉治療：1%普魯卡因或利多卡因10ml加強(qiáng)的松龍25mg，作痛點(diǎn)封閉，3~5次為一療程，5天一次。4、針刺、按摩推拿治療。5、腰椎牽引法：持續(xù)牽引效果較好，牽引重量30~40kg，每次牽引30分鐘，每日1~2次；自身重力牽引法（臥30度~45度傾斜床面）。6、神經(jīng)阻滯法：①椎間孔阻滯術(shù)；②骶管阻滯術(shù)，此術(shù)對腰4~骶1椎間盤脫出癥病例最適宜，效果良好，用藥0.5%利多卡因20ml內(nèi)含維生素B12500μg，氟美松5mg，每周2次，5-10次一個(gè)療程；③硬膜外留置導(dǎo)管連續(xù)阻滯術(shù)。7、手術(shù)治療：非手術(shù)治療無效，病程超過半年，確診有壓迫癥狀，對年輕者作開窗半椎板入路行脫出髓核摘除術(shù)。目前有報(bào)導(dǎo)，個(gè)別大醫(yī)院用纖維內(nèi)窺鏡行髓核摘除術(shù)，手術(shù)損傷很小且效果很好。預(yù)防：以預(yù)防發(fā)生和預(yù)防治療后復(fù)發(fā)為主要目的。預(yù)防原則和措施：1、平時(shí)注意站、坐、行和勞動(dòng)姿態(tài)。2、加強(qiáng)腰腿部肌肉鍛煉。3、注意營養(yǎng)，防退變老化。
      

      你好，根據(jù)你身體換有鍵盤突出出現(xiàn)壓迫坐骨神經(jīng)痛的癥狀，建議唄，醫(yī)生指導(dǎo)下通過臥床休息，配合針灸按摩理療，牽引，口服，大活絡(luò)丸等藥物綜合治療
      
      以上是對“腰椎間盤脫出怎么辦”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！