腦動脈血管瘤介入后遺癥

      對于腦動脈血管瘤介入治療以后的后遺癥或者并發(fā)癥，相對還是比較少的，有可能會出現(xiàn)手術(shù)相應(yīng)的區(qū)域，一些神經(jīng)癥狀的缺失，但是相對于傳統(tǒng)的開顱手術(shù)這種可能性是非常小的。

      病情分析：
      并發(fā)癥包括1）動脈瘤破裂出血：是血管內(nèi)栓塞術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，多因血壓波動引起，應(yīng)采取措施避免一切引發(fā)血壓驟升的因素。術(shù)后使用心電監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測血壓24～72小時，每30分鐘測量并記錄血壓變化。瘤體破裂早期表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、頸強(qiáng)直，出現(xiàn)上述情況須立即報告醫(yī)生，并密切觀察瞳孔，及時發(fā)現(xiàn)早期腦疝的征象，做好急診開顱手術(shù)的各項準(zhǔn)備工作。
      指導(dǎo)意見：
      2）腦血管痙攣：由于導(dǎo)管在腦血管內(nèi)停留時間長，機(jī)械刺激易誘發(fā)腦血管痙攣。表現(xiàn)為一過性神經(jīng)功能障礙，如頭痛、短暫的意識障礙、肢體癱瘓和麻木、失語。早期發(fā)現(xiàn)，及時處理，可避免腦缺血、缺氧而出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)功能障礙。每2小時觀察患者神志、生命體征變化1次，同時注意有無語言、肢體運動障礙情況。為預(yù)防腦血管痙攣，術(shù)后給予尼莫地平靜脈滴注。3）腦梗死：是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，多因瘤內(nèi)血栓脫落或栓塞材料脫落栓塞血管引起，術(shù)后早期應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的語言、運動和感覺功能的變化，經(jīng)常與患者交流，囑其回答簡單問題或活動肢體，以便及早發(fā)現(xiàn)病變