健康咨詢描述: 86天前一次腦外傷伴有腦出血,住院45天現(xiàn)在已出院41天。前幾天復(fù)查腦部磁共振顯示:雙側(cè)額葉見斑點(diǎn)、斑片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2異常信號(hào)影,F(xiàn)LAIR呈高信號(hào)。診斷結(jié)果是:雙側(cè)額葉缺血灶。請(qǐng)問(wèn)這一定是腦梗嗎?心里擔(dān)心得不行了!我還這么年輕!我現(xiàn)在一點(diǎn)癥狀都沒有!謝謝,請(qǐng)您給我遠(yuǎn)程分析一下,謝謝!
首先片子這種再放大幾乎是看不清楚的,就報(bào)告而言,你需要對(duì)比之前腦出血的片子看看是不是同一個(gè)部位,因?yàn)槌鲅蘸髸?huì)遺留軟化灶,過(guò)了急性期會(huì)類似缺血或梗塞灶。此外,如果不是同一個(gè)位置,缺血灶比腦梗稍輕,但性質(zhì)類似,同屬缺血性腦血管病,可以進(jìn)一步查明病因,有血壓及血糖血脂異常,有無(wú)吸煙等,查下頸部血管彩超及顱腦MRA,看看血管有沒有動(dòng)脈粥樣硬化造成血管狹窄或者斑塊形成,有這些情況的話,積極的防治,程度比較輕的是可以很好的預(yù)防的。
崔醫(yī)生您好,又見面了,我就是很擔(dān)心我會(huì)得了腦梗,歲數(shù)也不大,我上次受傷的位置是左側(cè)額顳頂葉挫裂傷,不知道是不是這個(gè)位置,謝謝
報(bào)告是雙側(cè)額葉缺血灶,有可能不是一個(gè)位置,但是缺血灶說(shuō)明比較小,臨床這種還是很多的,程度也輕,可以防治。關(guān)鍵在于有沒有危險(xiǎn)因素,現(xiàn)在的顱內(nèi)外血管情況,如果危險(xiǎn)因素多,血管狹窄及斑塊多,風(fēng)險(xiǎn)高一些,要好好預(yù)防防治。反之,如果危險(xiǎn)因素得到控制,血管動(dòng)脈粥樣硬化不嚴(yán)重,其后續(xù)進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)也低。
當(dāng)時(shí)有蛛網(wǎng)膜下腔出血的不知道會(huì)不會(huì)有這個(gè)原因,如果有這個(gè)原因嚴(yán)重嗎?謝謝!
無(wú)關(guān),關(guān)鍵不在于這個(gè)病灶本身,而在于我提到的上面的危險(xiǎn)因素以及顱內(nèi)外血管的情況。血管正常自然就沒有多少風(fēng)險(xiǎn)。
好的,謝謝您了!
不客氣的。
病情分析:
你好!據(jù)你的描述及圖片檢查顯示分析,86天前腦外傷腦出血住院治療45天,已經(jīng)出院,復(fù)查腦核磁共振明確診斷雙側(cè)額葉缺血灶,目前沒有癥狀表現(xiàn),應(yīng)該問(wèn)題不大。
指導(dǎo)意見:
你好!據(jù)你的情況,建議注意休息,勞逸結(jié)合,多以綠色蔬菜水果富含維生素適量蛋白低脂低鹽清淡飲食,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)鍛煉,可以遵醫(yī)囑用藥維持治療,保持樂觀平穩(wěn)心態(tài)調(diào)理,不要太擔(dān)心緊張。
病情分析:
你好,這位朋友,你敘述的顱腦核磁共振報(bào)告雙側(cè)額葉斑點(diǎn)狀斑片狀的異常信號(hào)影。確實(shí)可以理解為這個(gè)雙側(cè)額葉的缺血灶是屬于腔隙性的腦梗。
指導(dǎo)意見:
但是由于面積太小,所以不會(huì)有任何的癥狀,這種情況在中老年是非常常見的現(xiàn)象,所以也不必?fù)?dān)心,只要平常注意維持好血壓,血脂,血糖定期復(fù)查就完全可以了。
以上是對(duì)“腦部磁共振,咨詢過(guò)的醫(yī)生請(qǐng)您別笑話我,因?yàn)槲液ε??!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
請(qǐng)問(wèn)您我現(xiàn)在需要怎么治療呢?我現(xiàn)在吃的藥有:腦心通膠囊,甲鈷胺膠囊,還有胞磷膽堿鈉膠囊,您看行嗎?謝謝!
不知道有沒有血脂,血糖和血壓的異常,沒有禁忌的話,應(yīng)該加用阿司匹林和瑞舒伐他汀。這兩個(gè)藥前面一個(gè)是預(yù)防血小板聚集聚集,也就是預(yù)防復(fù)發(fā)。后面一個(gè)是調(diào)節(jié)血脂,同時(shí)更重要的是穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。也是預(yù)防類的藥物。
我現(xiàn)在服用的是腦心通膠囊,甲鈷胺,還有胞磷膽堿鈉膠囊,不知道可不可以?謝謝!
可以吃的。注意定期復(fù)診。
病情分析:
你好!雙側(cè)額葉缺血灶,多由于長(zhǎng)期高血壓、高血脂等原因,引起顱內(nèi)慢性缺血,導(dǎo)致雙側(cè)額葉局部脫髓鞘病變,表現(xiàn)為雙側(cè)額葉出現(xiàn)缺血灶。
指導(dǎo)意見:
建議你平時(shí)控制好血糖、血壓、血脂,可以口服他汀類藥物、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物。平時(shí)注低鹽低脂飲食,多食新鮮蔬菜水果,多運(yùn)動(dòng),如有明顯不適癥狀,及早就醫(yī)。
我沒有高血壓,但是血脂不知道高不高。請(qǐng)問(wèn)您我這會(huì)不會(huì)跟上次腦外傷腦出血有關(guān)呢?謝謝
建議你化驗(yàn)一下血糖、血脂、肝功、腎功。一般與你腦外傷出血無(wú)關(guān)。
請(qǐng)問(wèn)您我服用的是腦心通膠囊,甲鈷胺膠囊,還有胞磷膽堿鈉膠囊,這可以嗎?謝謝!
可以的,你服用的藥物主要是改善血液循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的
好的,謝謝!
溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng),但不可過(guò)于勞累。控制高血壓。
本品用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)...[說(shuō)明書]
巨幼細(xì)胞性貧血,多發(fā)性神經(jīng)炎。...[說(shuō)明書]
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