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右下肢深靜脈血栓5年前放入濾網(wǎng)后前兩天腿部腫脹

女 | 60歲 懸賞3個健康幣 2020-09-28 14:52:42 4人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 5年前右下肢深靜脈血栓,放入濾網(wǎng)吃利伐沙班2年后改吃阿司匹林腸溶片,前兩天右下肢腫脹麻木疼痛。請問怎么辦


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李作生
李作生 華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肺癌,肺膿腫,肺結(jié)核,食管癌,縱隔腫瘤,氣胸,血胸 幫助網(wǎng)友:148
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2020-09-28 16:18:10 我要投訴

      右側(cè)下肢靜脈血栓5年前行濾網(wǎng)置入,之后先后口服利伐沙班和阿司匹林腸溶片抗凝,前兩天出現(xiàn)右下肢腫脹麻木疼痛,查彩超提示部分再通,考慮與靜脈血栓關(guān)系不大。建議近期避免右下肢長期下垂及過度勞累。必要時到骨科就診除外腰椎病變引起的麻木疼痛。
      

王霄峰
王霄峰 太原市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胸膜炎,膿胸,胸腔積液,血胸,淋巴結(jié)炎,頸部淋巴結(jié) 幫助網(wǎng)友:3024
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2020-09-28 16:21:50 我要投訴

      你好,右下肢深靜脈血栓放置濾網(wǎng)可以防止血栓脫落引起肺栓塞。抗凝藥業(yè)一直在使用。不知道你發(fā)的圖片是近期疼痛后拍的嗎,如果是新進拍的,應(yīng)該是沒有新發(fā)血栓,在化驗下d-二聚體,如果也不高,可排除血栓,另外找原因。是否和氣侯變冷,血管收縮有關(guān),要注意保暖。
      

李銀壇
李銀壇 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃腸病、肝膽疾病、泌尿系疾病、甲狀腺病及骨科病 幫助網(wǎng)友:36323
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2020-09-28 15:06:43 我要投訴

      你好,根據(jù)描述的情況,右下肢深靜脈血栓,放入濾網(wǎng)后5年,口服抗凝藥物。近兩天右下肢腫脹麻木疼痛,有可能是有新的血栓形成,這種情況,建議去醫(yī)院進一步檢查,了解腫脹的原因,必要是調(diào)整藥物或者介入取血栓治療。
      以上是對“右下肢深靜脈血栓5年前放入濾網(wǎng)后前兩天腿部腫脹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-09-28 15:14 ask93503457zl 追問

您看一下我發(fā)的在醫(yī)院超生科做的照片,有什么問題

2020-09-28 15:18醫(yī)生回答:

第1張彩超顯示,右下肢靜脈血栓有部分再通,第2張彩超顯示,支架的前方有30毫米低回聲區(qū),有可能新的血栓?

2020-09-28 15:22 ask93503457zl 追問

支架前方30毫米,請問怎么治療?需要口服藥物?還是手術(shù)?

2020-09-28 15:26醫(yī)生回答:

這種情況,一般需要血管造影更明確一些。如果血栓導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻的話,有可能需要手術(shù)。

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎癌,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網(wǎng)友:32537稱贊:13
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2020-09-28 15:18:32 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好!根據(jù)你的病情介紹分析。從原來的B超檢查結(jié)果看,病情是在好轉(zhuǎn)階段?,F(xiàn)在病人的這種情況則是會考慮是否病情有加重的可能?如果確是有腫脹,則建議及時回到醫(yī)院復(fù)診,查清原因,以便調(diào)整治療方案。雖然在服用阿司匹林起抗凝作用,但這不一定能完全預(yù)防血栓的再出現(xiàn)的。

2020-09-28 15:20 ask93503457zl 追問

圖片是前兩天剛在醫(yī)院超聲科拍的,您看一下什么結(jié)果?

2020-09-28 15:31醫(yī)生回答:

因為這是結(jié)果單,病情有好轉(zhuǎn),有些原來的栓塞靜脈有復(fù)通的情況。如果是在癥狀出現(xiàn)后去做的檢查,不知原來的經(jīng)治醫(yī)生是否看過?最好是能查清癥狀的原因。如果右下肢靜脈確是沒有新的血栓,則是可以臥床休息,抬高患肢,觀察下。

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