肝硬化，門脈高壓，脾臟大

男 | 38歲 2020-09-15 19:27:13 2人回復(fù) 來自杭州市

健康咨詢描述：消化道出血，乙肝肝硬化做過兩次胃鏡治療，現(xiàn)在出血率比較多，血色素43.血小板少，

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李之慧聊城市第二人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 胃腸道相關(guān)疾病，如消化不良、胃炎、胃出血、胃潰瘍、幫助網(wǎng)友：3003

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2020-09-15 19:49:53 我要投訴

你好，肝硬化的病人，因為靜脈高壓，所以出現(xiàn)食管或者胃底靜脈曲張破裂出血，首先要看一下您做的是什么治療？是否是套扎治療或者是硬化治療？，因為病因是肝硬化，所以不管是套扎還是硬化，都是治標(biāo)的方法，如果反復(fù)出血的話，還有，其他辦法降低門靜脈壓力，從而達(dá)到止血的目的，比如脾臟切除術(shù)等

2020-09-15 20:15 ask935058173w 追問

但是我們在浙一附屬醫(yī)院，醫(yī)生不建議做切脾手術(shù)

2020-09-15 20:17醫(yī)生回答：

乙肝還有其他什么問題嗎？他還有什么其他的建議嗎？

2020-09-15 20:19 ask935058173w 追問

肝移植，硬化劑，還有TPS

2020-09-15 20:21醫(yī)生回答：

是您還是比較年輕的，所以可以考慮做肝移植，這個是最好的辦法

張徽曹縣縣立醫(yī)院醫(yī)師擅長: 腦出血，腦梗死，耳石癥，短暫性腦缺血發(fā)作，藥物中毒幫助網(wǎng)友：1414

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2020-09-15 19:28:31 我要投訴

      病情分析：
      你好，肝硬化，門脈高壓，脾臟大，消化道出血，做過兩次胃鏡治療。
      指導(dǎo)意見：
      以前有什么其他病史嗎？以前有沒有出現(xiàn)這種情況？除了這些癥狀還有其他癥狀嗎？有沒有做過什么其他檢查？檢查結(jié)果怎么樣？發(fā)一下看看，最近有沒有用過什么藥物？

2020-09-15 19:31 ask935058173w 追問

第一次出血是2018.1月份，后來陸續(xù)做了兩次胃鏡治療，現(xiàn)在出血頻率較高，可否做個切脾手術(shù)

2020-09-15 19:35醫(yī)生回答：

出血頻率高是一年多少次？出血引起什么大的并發(fā)癥嗎？做手術(shù)可能也是大的手術(shù)

2020-09-15 20:18 ask935058173w 追問

今年應(yīng)該有8次了，其中有一次肝腹水，其他沒有并發(fā)癥了

2020-09-15 22:06醫(yī)生回答：

第八次了，建議手術(shù)吧

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