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骨穿病理結(jié)果,這有沒(méi)問(wèn)題

女 | 27歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-09-01 16:40:55 4人回復(fù) 來(lái)自福州市

健康咨詢(xún)描述: 血小板減少做了骨髓穿刺,還這是病理結(jié)果,有沒(méi)問(wèn)題


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

阿力亞·吐斯娜
阿力亞·吐斯娜 阿勒泰地區(qū)老年病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種腎病的診治以及高血壓,冠心病,呼吸系統(tǒng)的疾病。 幫助網(wǎng)友:24410
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2020-09-01 19:16:29

      你好,根據(jù)你提供的病史,除了上述癥狀以外。有沒(méi)有皮膚出血點(diǎn),牙齦出血,鼻子出血。全身疲乏無(wú)力。骨穿檢查。提示巨細(xì)胞形態(tài)異常。考慮原發(fā)性的血小板減少癥。建議掛血液專(zhuān)科就診,做相關(guān)性的治療和檢查。
      

劉璐
劉璐 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎功能衰竭,腎性高血壓,腎病綜合征,高血壓,腎炎, 幫助網(wǎng)友:1385
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2020-09-01 18:21:46 我要投訴

      這個(gè)骨髓穿刺提示骨髓有問(wèn)題,巨核細(xì)胞是能發(fā)育為血小板的細(xì)胞,它的形態(tài)異常,提示可能是特發(fā)性血小板減少性紫癜。特發(fā)性血小板減少性紫癜,它的骨髓就可以出現(xiàn)巨核細(xì)胞數(shù)量正常或者增加,巨核細(xì)胞的發(fā)育成熟障礙,體積小,胞質(zhì)內(nèi)顆粒小,能夠產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞減少。

2020-09-01 18:23 ask90929624qz 追問(wèn)

醫(yī)生一年前說(shuō)我是免疫性血小板減少癥,這個(gè)跟特發(fā)性血小板減少性紫癜是一個(gè)意思嗎?我吃激素一年了,一直反反復(fù)復(fù)。

2020-09-01 18:27醫(yī)生回答:

特發(fā)性血小板減少性紫癜,它就是一種免疫性疾病,這兩個(gè)病是同一個(gè)疾病,它的主要治療就是服用激素治療。如果服用激素老是反復(fù)發(fā)作,你也可以考慮使用CD20單克隆的抗體、環(huán)孢素等二線(xiàn)治療的藥物,但是這一個(gè)他需要到專(zhuān)門(mén)的血液科進(jìn)行咨詢(xún)。

2020-09-01 18:28 ask90929624qz 追問(wèn)

好的,謝謝您醫(yī)生

2020-09-01 20:40醫(yī)生回答:

不客氣,這個(gè)病是慢性病,治療時(shí)間比較長(zhǎng),要有耐心,要有信心

李夢(mèng)婷
李夢(mèng)婷 杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中醫(yī)藥治療消化系統(tǒng)疾病,消化道潰瘍,腹瀉,肝病等疾 幫助網(wǎng)友:15539稱(chēng)贊:1
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2020-09-01 18:58:30 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好,從描述來(lái)看的話(huà)這個(gè)情況的話(huà)骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量不少,但是質(zhì)量不行,部分胞體小,核分葉少,這個(gè)情況的話(huà)可能是巨核細(xì)胞的發(fā)育生長(zhǎng)障礙導(dǎo)致的,有巨核細(xì)胞白血病的傾向,建議去血液科就診治療。
      以上是對(duì)“骨穿病理結(jié)果,這有沒(méi)問(wèn)題”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-09-01 20:40 ask90929624qz 追問(wèn)

??!會(huì)是白血病嗎?其他都正常,就血小板減少

2020-09-01 20:44醫(yī)生回答:

不一定就是,現(xiàn)在好像還不夠標(biāo)準(zhǔn),但是要注意的,去血液科看看吧。

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網(wǎng)友:9330
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2020-09-03 09:22:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的骨髓穿刺病理報(bào)告檢查結(jié)果,初步判斷血小板減少并不是骨髓增生障礙所致。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      所以需要進(jìn)一步查找導(dǎo)致血小板減少的原因,比如說(shuō)血小板減少性紫癜,藥物等所致血小板減少等。
      

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