有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 麻煩報名看看這份報告單

麻煩報名看看這份報告單

男 | 21歲 懸賞3個健康幣 2020-08-28 22:11:20 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 最近因?yàn)轭^暈而入院,醫(yī)生開了腎穿刺檢查,說是腎有問題!這里有一份檢查報告單,麻煩幫忙看看


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

梅世偉
梅世偉 廣東省婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 肝癌、肺癌、膽管細(xì)胞癌,宮頸癌,鼻咽癌,胰腺癌 幫助網(wǎng)友:13060
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-08-28 22:17:45 我要投訴

      IgA腎病又稱IgA腎炎,是以反復(fù)發(fā)作性肉眼或鏡下血尿,腎小球系膜細(xì)胞增生,基質(zhì)增多,伴廣泛IgA沉積為特點(diǎn)的原發(fā)性腎小球疾病.
      IgA腎病的病理分級,分型為五級:
      一級:輕微損害;
      二級:微小病變伴有少量階段性系膜增殖;
      三級:局灶節(jié)段性腎小球腎炎,少于50%的腎小球呈顯著變化;
      四級:彌漫性系膜損害伴有增殖和硬化;
      五級,彌漫性硬化性腎小球腎炎,累積80%以上腎小球.這個建議腎病科綜合治療!

2020-08-28 22:56 ask93212656ry 追問

這個到了透析的程度了嗎?

2020-08-28 22:58醫(yī)生回答:

看肌酐的值和臨床癥狀!暫時不需要透析治療

2020-08-28 23:00 ask93212656ry 追問

這個是什么引起的?

2020-08-28 23:01醫(yī)生回答:

原因非常多!都不明確!最常見原因是自身免疫問題

2020-08-28 23:14 ask93212656ry 追問

那有治愈的可能嗎

2020-08-28 23:16醫(yī)生回答:

沒有!這個不可逆轉(zhuǎn)進(jìn)入尿毒癥階段,靠透析治療!換腎可以治愈!

馮等等
馮等等 醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病及并發(fā)癥的診療 幫助網(wǎng)友:63
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-08-28 22:14:41 我要投訴

      病情分析:
      IgA腎病是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主的原發(fā)性腎小球疾病,是腎小球源性血尿最常見的病因。為目前世界范圍內(nèi)最常見的原發(fā)性腎小球疾病,約占全部腎活檢病例的10%~40%、原發(fā)性腎小球疾病的20%~50%。亞洲地區(qū)最高,占腎活檢病例的30%~40%;歐洲地區(qū)占20%;北美為10%。也是我國最常見的腎小球疾病,已成為終末期腎病的重要病因之一。IgA腎病病理變化多種多樣,病變程度輕重不一,可涉及腎小球腎炎幾乎所有的病理類型??砂l(fā)性腎小球疾病的各種臨床表現(xiàn),血尿最常見。
      指導(dǎo)意見:
      它的臨床表現(xiàn)多種多樣,輕重不等,它的病理表現(xiàn)也是多種多樣的,因此治療方案也不盡相同。對于非常輕癥的IGA腎病來說,通常不需要特殊的藥物治療,所謂輕癥的IGA腎病主要是指無癥狀性的血尿蛋白尿的病人。那么對于單純的血尿的病人,目前其實(shí)沒有非常好的有效的治療方案。那么對于尿蛋白定量在0.5克以上的病人,我們通常建議應(yīng)該加用ACEI或者是ARB類的藥物,也就是普利類或者是沙坦類的藥物,來幫助我們降低尿蛋白,保護(hù)腎功能,延緩腎臟病的進(jìn)展。那么對于表現(xiàn)為腎病綜合征的病人來說,我們通常需要使用激素類的藥物來控制尿蛋白。對于表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球腎炎,也就是腎功能急劇壞轉(zhuǎn)的病人來說,我們需要使用強(qiáng)化免疫抑制治療,也就是使用大劑量的激素沖擊之后,再用足量激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物來控制。對于已經(jīng)進(jìn)入到慢性腎功能不全,甚至慢性腎衰竭的IGA腎病患者來說,我們應(yīng)該按照慢性腎臟病的治療原則來進(jìn)行相應(yīng)的處理。

2020-08-28 22:44 ask93212656ry 追問

就從報告上看,屬于哪一階段,有多嚴(yán)重?

2020-08-28 22:47醫(yī)生回答:

根據(jù)Lee分級已經(jīng)達(dá)到四級,是很嚴(yán)重的

2020-08-28 22:57 ask93212656ry 追問

那有哪些治療方法!

2020-08-28 23:00醫(yī)生回答:

我需要知道你的血尿,蛋白尿,血脂,血壓情況。根據(jù)程度原則用藥。

2020-08-28 23:15 ask93212656ry 追問

您說這個病到這個程度很嚴(yán)重了,有治愈的可能嗎

2020-08-28 23:20醫(yī)生回答:

目前沒有特別有效的治愈方法,該病主要減少蛋白尿、穩(wěn)定血壓、穩(wěn)定腎功能,以及防止IgA腎病患者的感染和疾病復(fù)發(fā),最終防止IgA腎病進(jìn)展為慢性腎衰竭、尿毒癥。

潘雨灑
潘雨灑 象山縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腦出血腦梗死高血壓前列腺增生冠心病糖尿病偏頭痛眩暈 幫助網(wǎng)友:674
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-09-08 19:00:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的這份報告單來看,你是有得慢性腎炎中的IgA腎病,是比較嚴(yán)重的慢性腎臟疾病,建議到相關(guān)腎內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)性治療,不必過于擔(dān)心
      指導(dǎo)意見:
      IGA腎病,一般是抗炎,以及使用相關(guān)的藥物降低尿蛋白等,常用的有卡托普利免疫抑制劑等,建議在腎臟內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,祝你早日康復(fù)
      
      以上是對“麻煩報名看看這份報告單”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

黃連上清片

黃連上清片

本品用于散風(fēng)清熱,瀉火止痛。本品用于風(fēng)熱上攻﹑肺...[說明書]

歸脾丸

歸脾丸

益氣健脾,養(yǎng)血安神。本品用于心脾兩虛,氣短心悸,...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由