內分泌科！促甲狀腺素升高，甲減
健康咨詢描述： 三個月前發(fā)現數值10，開始吃優(yōu)甲樂，每天空腹半顆，最后一次復查數值5.838，請醫(yī)生看看報告呢，每一項都正常，就只有一項升高，然后是不是還需要檢查其他的？
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其實根據你反復做這三次的甲狀腺功能結果來看，每次的甲狀腺功能指標都是促甲狀腺素水平升高，說明目前的優(yōu)甲樂劑量不夠。你可以進一步查找甲減的病因，下一次可以聯(lián)合甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。
請問醫(yī)生，這兩項主要是可以查找到什么病因呢，比如？還有從目前來看，你覺得我是什么情況呢？
根據你目前反復檢測三次甲狀腺功能的結果來看，有可能是一個橋本甲狀腺炎，所以下次檢查這兩個抗體。
橋本，該怎么治療呢？然后嚴重嗎？需要終身吃藥嗎？還是可以治愈？
橋本甲狀腺炎目前是引起甲減臨床最為常見的病因，這個疾病的話，需要長期的口服優(yōu)甲樂將促甲狀腺素的指標恢復到正常，飲食的話需要低碘飲食。
我以為甲減就要吃含碘的，我以前就是不喜歡吃鹽，現在要吃鹽吃海帶海苔紫菜，意思是不需要要少吃碘嗎？還有這個橋本是怎么引起的呢？
不是你所說的是一個單純性的甲狀腺腫大，目前的一個甲減是一個免疫紊亂所造成的，所以高碘攝入可能會加重免疫進展。
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病情分析：
您好，只是促甲狀腺激素高，其他正常屬于亞臨床甲減。就你目前情況看，優(yōu)甲樂需要加量。
指導意見：
建議進一步查查抗甲狀腺球蛋白抗體，抗甲狀腺過氧化物酶抗體。平時注意按時用藥，定期復查甲狀腺功能，調整藥物用量。還需注意規(guī)律生活，保持心情愉悅，有利于甲狀腺功能的控制。
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