有問必答網(wǎng)腫瘤科腹部腫瘤食管癌 → 2020年5月10號做的食道癌根治手術(shù),

2020年5月10號做的食道癌根治手術(shù),

女 | 68歲 懸賞11個健康幣 2020-08-12 15:47:47 2人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 6月10號回去復(fù)查,放療25次在7月20號結(jié)束,從7月10號左右吃東西就吐,大夫說是胃癱,幽門狹窄,胃排空障礙,從8月3號禁食禁水至今9天,靠輸靜脈營養(yǎng)液維持,胃一點也沒反應(yīng),怎么辦啊,急死了!

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殷廷哲
殷廷哲 沈陽市紅十字會醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,肺癌,胃癌,結(jié)直腸癌,甲狀腺瘤,痔瘡,肛瘺 幫助網(wǎng)友:5318
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2020-08-13 12:14:27 我要投訴

      病情分析:根據(jù)你的描述,結(jié)合患者的病情變化及目前的治療情況來看,目前患者是一個是根治術(shù),術(shù)后術(shù)后出現(xiàn)了胃部癱瘓,幽門狹窄,胃排空障礙。指導(dǎo)意見,這種情況只能給予保守對癥治療,繼續(xù)禁食水胃腸減壓靜脈給予營養(yǎng)支持對癥及促進(jìn)胃腸動力藥物治療。

2020-08-13 12:22 ask93184807p3 追問

這個等多長時間???長時間靜脈給養(yǎng)行嗎?

2020-08-13 13:28醫(yī)生回答:

也許是一天,也許是半個月,也許是三周,也許更長的時間。不一定突然就會好轉(zhuǎn)

2020-08-14 15:08 ask93184807p3 追問

好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是什么?好轉(zhuǎn)后飲食應(yīng)注意什么?多久才能正常進(jìn)食?

2020-08-14 16:04醫(yī)生回答:

好轉(zhuǎn)就是胃通暢了,不惡心嘔吐了

2020-08-14 22:06 ask93184807p3 追問

今天做了消化道造影,發(fā)現(xiàn)造影劑很順利的進(jìn)入十二指腸,并且胃也有較弱的蠕動,大夫讓試著喝了點米湯,還是不太理想,早晨喝的,下午又吐了點,這還不行嗎?下一步怎么辦?

2020-08-14 22:35醫(yī)生回答:

那有好轉(zhuǎn)跡象了。繼續(xù)目前治療

張朝陽
張朝陽 蒙城縣第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 子宮頸癌,乳腺癌,卵巢癌,宮頸癌,淋巴瘤,食管癌, 幫助網(wǎng)友:877
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2020-08-12 21:01:18

      病情分析:
      你好根據(jù)你的描述看患者屬于食管癌術(shù)后,目前出現(xiàn)的癥狀考慮與手術(shù)后局部狹窄導(dǎo)致的
      指導(dǎo)意見:
      治療上可以行上消化道造影檢查明確是不是吻合口狹窄,必要時可以行擴(kuò)張治療,食管癌手術(shù)胃癱比較少見。

2020-08-12 21:08 ask93184807p3 追問

做胃鏡了,吻合口不狹窄,是幽門狹窄

2020-08-12 21:11醫(yī)生回答:

手術(shù)之前有幽門狹窄嗎?

2020-08-12 21:27 ask93184807p3 追問

沒有,手術(shù)前胃鏡顯示幽門,十二指腸很好

2020-08-13 08:08醫(yī)生回答:

幽門狹窄可能考慮手術(shù)原因可能性較大

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