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梅毒螺旋體感染后治療效果

男 | 44歲 懸賞8個健康幣 2020-08-04 09:36:51 3人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 2018年8月份查出梅毒螺旋體感染滴度1:32,三個月后沒做治療,11份去別的醫(yī)院查一下漲到1:128,當(dāng)時醫(yī)生建議住院查腦脊液腰穿刺,排除神經(jīng)梅毒,繼而按神經(jīng)梅毒治療方法治療,輸液4小時一次,治療10天出院,出院后三個月查滴度1:64,再三個月查1:32,最近一次查有一年時間了,結(jié)果1:4,從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在快2年了,請問大夫我這種情況還算恢復(fù)正常嗎?要不要打長效青霉素鞏固一下?但我這邊醫(yī)生說不需要的。如果青霉素打多了對身體是否有影響?謝謝


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李濱
李濱 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 專業(yè)治療艾滋病科相關(guān)疾病,梅毒,尖銳濕疣,淋病,生 幫助網(wǎng)友:31868
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2020-08-04 11:32:20 我要投訴

      確診感染梅毒以后,經(jīng)過治療滴度有所下降,那么說明治療有效,時間已經(jīng)過去兩年了,滴度降到1比4,雖然沒有轉(zhuǎn)陰,但數(shù)值不是很高,建議你三個月到半年復(fù)查一下,如果結(jié)果還是1比4,有可能是血清固定了,這種情況即使治療,滴度也不會轉(zhuǎn)陰,定期復(fù)查就可以了

2020-08-04 11:35 ask849855570w 追問

你好醫(yī)師,那我先是不是可以查個血清?如果沒有固定,是不是再加以鞏固治療?

2020-08-04 14:26醫(yī)生回答:

如果距離上次復(fù)查的時間已經(jīng)三個月以上了,可以做一下檢測結(jié)果,如果沒有變化,建議半年以后再做檢測,結(jié)果還沒有變化,說明血清固定了,如果數(shù)值有升高,那么可以療程再治療一次

2020-08-04 14:31 ask849855570w 追問

那轉(zhuǎn)陰和血清固定不降了是因人而異嗎?我認(rèn)識的一個人一年里都是1:1,現(xiàn)在又轉(zhuǎn)陰了。這是什么原因呢

2020-08-04 14:44醫(yī)生回答:

因為它的數(shù)值接近于正常值,也就是接近于陰性,這個滴度的化驗一般是人為操作的,所以也有人為的因素

2020-08-04 14:46 ask849855570w 追問

醫(yī)師,血清固定能查的出來嗎?

2020-08-04 14:55醫(yī)生回答:

血清固定不能檢查出來,如果感染梅毒,超過兩年以上滴度始終處在較低的水平,1比2,1比1,沒有超過1比4就有可能血清固定了

李虎臣
李虎臣 灤平縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 尖銳濕疣,艾滋風(fēng)險評估,恐艾疏導(dǎo),梅毒硬下疳,淋病 幫助網(wǎng)友:68152稱贊:1
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2020-08-04 20:50:49 我要投訴

      首先第1點實際上單純就從你所描述的具體的這個情況來看,應(yīng)該是治療的差不多了,第2點這種情況不是必須在打長效青霉素。第三點如果打長效青霉素針的話,對身體也沒有什么損害,這個挺安全的。第4點這個具體的診療建議以當(dāng)面就診的醫(yī)院建議為準(zhǔn)。

2020-08-04 20:55 ask849855570w 追問

您好醫(yī)師,我這滴度下來比較慢,快2年了。我想如果再打青霉素是不是下來快一些。我這邊醫(yī)生說不需要打。也有建議打的

2020-08-04 21:44醫(yī)生回答:

你這個不是必須打。打也沒事。

2020-08-04 21:49 ask849855570w 追問

會繼續(xù)陰嗎?為什么有些人到最后就一直是那個數(shù)值1:2或1:1就不變了?是不是藥效不夠?

2020-08-04 21:50醫(yī)生回答:

有可能會轉(zhuǎn)陰,也有可能會梅毒血清固定。

2020-08-04 22:20 ask849855570w 追問

血清固定是因人而異,還是治療沒到位?

2020-08-05 08:55醫(yī)生回答:

因人而異。

馮濤
馮濤 武城縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 陽痿早泄,陰囊潮濕,包皮手術(shù)及包皮龜頭炎,前列腺炎 幫助網(wǎng)友:12820稱贊:3
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2020-08-04 10:11:46 我要投訴

      病情分析:
      梅毒是由于感染了梅毒螺旋體而引起的,主要是通過不潔性接觸發(fā)生傳播的,你所說的情況你這屬于感染了梅毒!
      指導(dǎo)意見:
      如果你患有梅毒,經(jīng)過抗梅毒治療之后,梅毒滴度一直是1:4,那屬于梅毒血清定性的,梅毒血清定性了是不需要再治療的,屬于痊愈的狀態(tài)。
      以上是對“梅毒螺旋體感染后治療效果”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-08-04 10:15 ask849855570w 追問

你好醫(yī)師,還有可能往下降嗎?

2020-08-04 10:16醫(yī)生回答:

如果梅毒血清定性了,是不能再降了。不會降到正常。

2020-08-04 10:17 ask849855570w 追問

那怎么知道是血清定性了?要做什么檢查嗎?

2020-08-04 22:44醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在說的情況就是梅毒血清定性了。

2020-08-04 22:46 ask849855570w 追問

我是剛查的1:4,你說定性了?

2020-08-04 22:52醫(yī)生回答:

是的,這種情況應(yīng)該是定性的。

疾病百科| 梅毒

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        本病是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病,可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官,可有多種多樣的臨床表... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年群體 常見癥狀:硬下疳、梅毒性橫痃、膿皰性梅毒疹、結(jié)節(jié)性[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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