CT檢查提示，兩肺炎癥，是否是肺結(jié)核？
健康咨詢描述： 喉嚨部聲帶附近有腫瘤，現(xiàn)在已經(jīng)做了手術(shù)，切除了，現(xiàn)在看到ct檢驗報告提示肺部有問題，我想問下這是肺結(jié)核嗎？嚴(yán)重嗎？病人現(xiàn)在經(jīng)?？人裕人缘臅r候感覺肺部震痛，之前在耳鼻喉科住院時，我問過醫(yī)生，他說是因為喉嚨的腫瘤引起的咳嗽，但是現(xiàn)在喉嚨已經(jīng)做完手術(shù)出院了，病人還是經(jīng)?？人缘?，這個檢查是喉嚨手術(shù)前拍的CT，請幫我看下是否是肺結(jié)核，嚴(yán)重嗎？
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你這個影像意思就是先排除有沒有肺結(jié)核這個看一下您這個做一個結(jié)核桿菌的培養(yǎng)？看一下是不是結(jié)核引起？并有時候有喉部腫瘤的，這種情況有可能會引起肺部的，這些改變，但是一定要排除結(jié)核。
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跟據(jù)ct上面描述的兩肺上葉、下葉背段，斑點狀條索狀高密度灶，密度不均勻，邊界欠清，不能排除結(jié)核菌感染，還要再結(jié)合化驗檢查，建議做血沉和結(jié)核抗體，或者是結(jié)核分支桿菌t細(xì)胞檢測，如果這些檢查都支持肺結(jié)核應(yīng)該抗結(jié)核治療，如果不支持結(jié)核，應(yīng)該定期復(fù)查肺部ct，有動態(tài)改變的話，需要抗結(jié)核治療的還是要抗結(jié)核治療。
兩肺上葉，下葉背段見斑點狀，條索狀密度增高影，兩上胸膜肥厚，應(yīng)考慮結(jié)核的可能，建議痰菌檢查，結(jié)核菌素實驗或結(jié)核感染T細(xì)胞檢測進(jìn)一步明確診斷，可以規(guī)范抗結(jié)核治療，同時應(yīng)注意預(yù)防肝腎功能損傷。
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