健康咨詢描述: 年輕女性,左邊甲狀腺結(jié)節(jié)做手術(shù),甲狀腺?zèng)]有全切。手術(shù)過程中病理結(jié)果顯示是乳頭狀癌,做完手術(shù)之后幾天淋巴結(jié)的結(jié)果顯示有一個(gè)突破,但是聽醫(yī)生的意思不太嚴(yán)重?,F(xiàn)在我想問一下,淋巴結(jié)結(jié)果現(xiàn)在才出來,那當(dāng)時(shí)做手術(shù)時(shí)會(huì)順便清掃淋巴結(jié)嗎?會(huì)不會(huì)有那種沒有清掃淋巴結(jié)的可能?
病情分析:
你提供的病史情況是,左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)治療,甲狀腺?zèng)]有全部切除,術(shù)中病理結(jié)果顯示乳頭狀癌,做完手術(shù)后幾天提示淋巴結(jié)有一個(gè)轉(zhuǎn)移。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)患者術(shù)中病理結(jié)果顯示是乳頭狀癌,肯定進(jìn)行了,周圍淋巴結(jié)清掃,不然哪會(huì)有淋巴結(jié)送檢并且發(fā)現(xiàn)有一個(gè)轉(zhuǎn)移。不需要太擔(dān)心。
謝謝您,當(dāng)時(shí)大夫跟我說的時(shí)候云淡風(fēng)輕的,說沒事,只要定期復(fù)查按時(shí)吃藥就可以。那請問這真的沒事嗎?復(fù)發(fā)或者繼續(xù)轉(zhuǎn)移的可能性大嗎?
是的,沒事的,只要不是轉(zhuǎn)移厲害的,甲狀腺癌手術(shù)后效果是很好的。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率很小,但還是應(yīng)該定期檢查及吃藥。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)在手術(shù)中切除病灶后,要先進(jìn)行冰凍病理的檢查。這個(gè)快速病理證實(shí)為甲狀腺乳頭狀癌,那么手術(shù)方式就和原來的甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)是有區(qū)別的了,甲狀腺癌的手術(shù)是需要清掃周圍的淋巴結(jié)的。在說后的病理判斷有一個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這是已經(jīng)清掃了的淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移,所以病灶大部分已經(jīng)被切除了。有一個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移之后,那么后續(xù)的治療則要比較積極了??赡軙?huì)需要進(jìn)行點(diǎn)131的放射性治療來徹底的殺滅腫瘤細(xì)胞。
甲狀腺乳頭狀癌是一種惡性度相對較低的甲狀腺腫瘤,一般的來說手術(shù)以后治愈的可能性比較大,那么對于你的這種情況,發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,可以結(jié)合當(dāng)時(shí)的手術(shù)記錄來看一下是否做了清掃。
以上是對“甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)時(shí)會(huì)順便清掃淋巴結(jié)嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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