健康咨詢描述: 雄性激素1.98正常嗎,有的說正常,有的說不正常,到低正常嗎
您好,雄激素由卵巢及腎上腺皮質(zhì)分泌。雄激素分為睪酮和雄烯二酮。絕經(jīng)前,血清睪酮是卵巢雄激素來源的主要標(biāo)志,絕經(jīng)后腎上腺皮質(zhì)是產(chǎn)生雄激素的主要部位。99%以上的睪酮T在血循環(huán)中與肝臟分泌的性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)結(jié)合,呈無活性狀態(tài)。只有1%的游離T有生物活性。在胰島素抵抗的代謝紊亂者,SHBG水平下降,游離T升高,在總T并不升高的情況下,出現(xiàn)高雄激素血癥的表現(xiàn)。
1.卵巢男性化腫瘤:女性短期內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的雄激素過多癥狀及血清雄激素升高往往提示卵巢男性化腫瘤。
2.多囊卵巢綜合征:睪酮水平通常不超過正常范圍上限2倍,雄烯二酮常升高,脫氫表雄酮正常或輕度升高。若治療前雄激素水平升高,治療后應(yīng)下降,故血清雄激素水平可作為評價(jià)療效指標(biāo)之一。多囊卵巢綜合征患者,血T值呈輕度到中度升高,這既是長期不排卵的結(jié)果,又是進(jìn)一步影響排卵的原因。
3.腎上腺皮質(zhì)增生腫瘤血清雄激素異常升高,睪酮水平升高超過正常值上界2倍以上者,應(yīng)首先排除卵巢或腎上腺有分泌雄激素的腫瘤。
4.兩性畸形:男性假兩性畸形及真兩性畸形,睪酮水平在男性正常值范圍內(nèi);女性假兩性畸形在女性正常值范圍內(nèi)。
5.女性多毛癥:測血清睪酮水平正常時(shí),多系毛囊對雄激素敏感所致。
6.應(yīng)用雄激素制劑或具有雄激素作用的內(nèi)分泌藥物如達(dá)那唑,用藥期間需監(jiān)測雄激素水平。
7.高催乳素血癥:女性有雄激素過多癥狀和體征,但雄激素水平在正常范圍者,應(yīng)測定血清催乳素水平。
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