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甲減,TSH正常值偏低,怎么服藥呢?

女 | 36歲 懸賞5個健康幣 2020-06-12 15:45:33 5人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 已有10年服用左甲狀腺素納片加衡藥,規(guī)格是:100ug的,每周一三五吃一粒,二四六吃半粒,周日不吃,也就是每周吃4.5粒100ug的,現(xiàn)在檢查結(jié)果TSH只有0.001了; 這次醫(yī)生給我開的優(yōu)甲樂50ug的,醫(yī)生叫我每周吃3.5粒,取藥時沒注意看規(guī)格,醫(yī)生可能給我調(diào)錯藥了,應(yīng)該開回規(guī)格100ug的對嗎?這二種藥是不是一樣的? TSH偏低是表示吃多了嗎?要減量?


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楊立平
楊立平 大慶市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,脾胃疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療。 幫助網(wǎng)友:13077
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2020-06-12 15:57:54 我要投訴

      Tsshd的很多,這種情況與吃優(yōu)甲樂盡量過大有關(guān)系,所以說醫(yī)生建議你減少計量是沒有問題的,你之前吃4.5例,現(xiàn)在減為3.5的也是沒有問題的,建議你就吃這種50微克的就可以

支忠繼
支忠繼 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,亞急性甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:30547
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2020-06-12 16:09:59 我要投訴

      加衡和優(yōu)甲樂的化學(xué)成分是一樣的,根據(jù)原來的化驗甲狀腺功能結(jié)果,TSH低而游離T4升高了,說明藥物劑量偏大了,需要適當(dāng)減少劑量。當(dāng)然你已經(jīng)吃了10年藥了,不能完全看化驗結(jié)果,一定要結(jié)合臨床表現(xiàn)來確定!

張發(fā)成
張發(fā)成 酒鋼醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎小球腎炎,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,原發(fā)性 幫助網(wǎng)友:17015
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2020-06-12 16:08:40 我要投訴

      從你的這個化驗單來看。確實考慮是。促甲狀腺素鈉片吃多了。這種情況確實需要減少服藥劑量,由于每個人的情況不一樣。沒有固定的用藥劑量。在減量的過程中,通過化驗甲狀腺功能逐漸調(diào)整到一個合適的劑量。
      以上是對“甲減,TSH正常值偏低,怎么服藥呢?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2020-06-12 16:07:33 我要投訴

      原來是甲狀腺功能低下,口服左甲狀腺素片治療,應(yīng)該最少三個月復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整用藥劑量。你現(xiàn)在化驗甲狀腺功能,TSH0.001明顯偏低,游離甲狀腺素19.42偏高,已經(jīng)是甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)了,這個藥需要減量或者停藥,建議專業(yè)的內(nèi)分泌科大夫給予用藥指導(dǎo)。

邱清泉
邱清泉 杭州市臨安區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,消化道出血,消化性潰瘍,心力衰竭,心 幫助網(wǎng)友:682稱贊:1
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2020-06-12 15:48:10 我要投訴

      病情分析:
      你這個已經(jīng)是甲亢了,是由于優(yōu)甲樂吃多了引起的,規(guī)格不一樣,劑量要重新計算的。
      指導(dǎo)意見:
      建議你重新調(diào)整優(yōu)甲樂劑量,這個狀態(tài)就會好起來的,不需要擔(dān)心,50/100相差一倍,肯定會這樣子。

2020-06-12 15:55 ask93242953ze 追問

目前這個結(jié)果,我應(yīng)該怎么調(diào)呢?50ug的優(yōu)甲樂,每天吃多少合適?

2020-06-12 15:57醫(yī)生回答:

你這個直接讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給你寫好,然后吃一周再復(fù)查,再看,再調(diào)整。

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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

左甲狀腺素鈉片

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說明書]

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