有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科尿路感染 → 細(xì)菌感染性疾病和腎功能不全

細(xì)菌感染性疾病和腎功能不全

男 | 58歲 2020-06-05 16:30:09 4人回復(fù) 來自杭州市

健康咨詢描述: 一個男性患者58歲,心衰,腎功能不全,尿少,合并泌尿系統(tǒng)感染,用慶大霉素,和5%的葡萄糖氯化鈉注射液治療的不合理的原因分別是什么

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,心臟?。òü谛牟?,心肌梗死,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
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2020-06-05 16:46:43 我要投訴

      患者有腎功能不全,尿少,是禁止使用慶大霉素的,因為它對腎臟功能是有損害的,會加重腎功能不全,現(xiàn)在的情況需要選擇對腎臟心臟沒有副作用的藥物,有心衰,要控制好進(jìn)食量,飲水量,積極控制感染。

2020-06-05 16:51 ask9322228679 追問

那這個患者可以用什么抗生素去治療這個泌尿系統(tǒng)感染

2020-06-05 17:02醫(yī)生回答:

具體用藥以及用量要根據(jù)腎功能和腎小球濾過率情況來選擇,建議咨詢就診科室

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-06-05 16:32:46

      那個慶大霉素本身對腎功能就有損害的,尤其是在腎功能,不全和尿少的這種情況是絕對不能用的。這種情況因為有心衰,還有腎功能,不全一定要選擇對心臟和腎臟沒有副作用的情況。

2020-06-05 16:34 ask9322228679 追問

慶大霉素的腎毒性我知道,想問他對心臟也有影響嗎?

2020-06-05 16:35醫(yī)生回答:

因為你本身就有腎功能,不全如果對心衰沒有什么影響。不能用的。

2020-06-05 16:36 ask9322228679 追問

那個5%的葡萄糖氯化鈉注射液是不是因為作用是用來給機體補水的,而這個患者本身是尿少就是要排尿,本身機體水分過多?然后兩個作用相對抗,所以這里不能用這個注射液是嗎?

2020-06-05 16:38醫(yī)生回答:

這個有心衰的,這種情況一定要嚴(yán)格控制的,這個液體。

2020-06-05 16:50 ask9322228679 追問

那這個注射液對心臟的影響是什么呀,我還沒學(xué)過這個,不太理解

2020-06-05 16:52醫(yī)生回答:

你可以看一下藥理這一塊。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186217
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2020-06-05 16:40:39 我要投訴

      有心臟功能不全,也有腎臟功能不全,嚴(yán)格控制水和鈉的入量,那么這個要注意休息,不要過多的勞累,可以吃螺內(nèi)酯地高辛,那么也可以吃單硝酸異山梨酯片,可以在監(jiān)測腎臟功能。心臟功能必要的時候可以做透析
      以上是對“細(xì)菌感染性疾病和腎功能不全”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-06-05 16:59 ask9322228679 追問

那這個5%的葡萄糖氯化鈉注射液不合理的原因是什么

2020-06-05 18:37醫(yī)生回答:

這個慶大霉素那么有腎臟功能,這個不全的話,盡量不要用

劉豹
劉豹 武威市第二人民醫(yī)院   主管護師 擅長: 急性腎功能衰竭,慢性腎功能衰竭,腎病綜合征,糖尿病 幫助網(wǎng)友:16756稱贊:4
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2020-06-06 09:21:39 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況,深宮不全的患者一般不主張使用氨基甙類藥物
      指導(dǎo)意見:
      建議您選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行面診,不要盲目私自用藥,在飲食方面清淡一些,少量多餐,少吃腌制辛辣刺激性的食物。
      

疾病百科| 腎功能不全

掛號科室:腎內(nèi)科

溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。

腎功能不全(renal insufficiency)是由多種原因引起的,腎小球嚴(yán)重破壞,使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥后群。分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:原基礎(chǔ)疾病繼發(fā) 常見癥狀:厭食、腹部不適、惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西藥治療、中藥治療、手術(shù)治療、飲食治療、生活調(diào)理

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

單硝酸異山梨酯片

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1.冠心病的長期治療。 2.心絞痛的預(yù)防。 ...[說明書]

復(fù)方α-酮酸片

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本品配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而...[說明書]

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