健康咨詢描述: 剛開始確診的甲亢的時候,第一個月的時候賽治一天三次一次一顆,鹽酸普萘洛爾片一天三次一次一顆。 因為疫情第二個月也沒有能來復(fù)查,也還是吃賽治加鹽酸普萘洛爾片,用量和第一個月一樣。 第二次去檢查,已經(jīng)有點藥物性甲減了,賽治改成了一天兩次一次一顆。 第三次來復(fù)查,發(fā)現(xiàn)tsh>100,醫(yī)生的建議是先不吃藥了,停賽治。建議1-2月復(fù)查一次,七月份再來也行,期間不舒服的話可以去學(xué)校當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院檢查,她說有可能你的甲狀腺功能已經(jīng)慢慢恢復(fù)了,看看不吃藥它到底能升到多高~ 橋本甲狀腺炎的概率大嗎?從一開始,她就沒有讓我查抗體,只開了甲功五項給我查,我都不知道自己是不是橋本甲狀腺炎了。剛開始確診甲亢的時候脖子一度腫大,吃了兩個月賽治再去檢查已經(jīng)發(fā)展成二度腫大了?,F(xiàn)在我變成了甲減,脖子會消下去的嗎??
目前你的甲狀腺功能顯示甲減,而且甲減也比較嚴重,促甲狀腺激素已經(jīng)大于了100,你這種情況有可能是自身免疫性甲狀腺疾病,這種病本身也會發(fā)展成甲減或者服藥劑量過大也可以造成甲減,建議現(xiàn)在口服優(yōu)甲樂治療。
根據(jù)上面描述的情況來看,患有甲亢,服用賽治治療,賽治的量比較大,用藥期間應(yīng)該每個月化驗甲功一次,三個月復(fù)查一次甲狀腺彩超?,F(xiàn)在是甲減,停用賽治,加用優(yōu)甲樂治療。是否橋本,需要化驗甲狀腺各個抗體。下次化驗甲功的時候要全套,包含抗體。
病情分析:
甲狀腺功能減退(簡稱甲減),是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減,繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。
指導(dǎo)意見:
甲減的治療首先是從飲食上,甲減會引起腹脹,也就是消化不良,而且還會引起膽固醇增高。所以甲減患者在飲食上要低脂,而且要吃容易消化和吸收的食物。第二方面就涉及到藥物的治療,甲減藥物的治療主要就是一個替代治療,優(yōu)甲樂,我們平時最常用到的就是左旋T4,左旋T4從小劑量開始吃的,一般我們會從四分之一,甚至八分之一開始吃,一到兩周以后逐漸增量,從半片增到四分之三,四分之三增到一片,一片慢慢增加,而他的標準主要是看血里邊的T3、T4以及TS是否正常,以此來確定這個藥物是不是替代足量,或者是過量,或者是不足。
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溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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