健康咨詢描述: 去年5月底查出肝功能膽紅素偏高,后來查了五次都是在偏高狀態(tài),12月24號看血液科,醫(yī)生說網織紅細胞計數(shù)和膽紅素都偏高,可能有溶血性貧血,但之后查了直接老公人球蛋白試驗,三項都是陰性。因為鐵蛋白偏低,醫(yī)生讓我補鐵,補鐵半個月之后復查肝功能膽紅素又所下降,網織紅細胞反而也有所下降,一月底停了鐵劑,3月15號復查膽紅素和網織紅細胞計數(shù)又比上次升高了一點,這兩項復查了五六次一直在偏高狀態(tài)。醫(yī)生說讓我做一個骨髓穿刺看看有沒有溶貧,我2017年曾做過一次。我現(xiàn)在特別擔心,請問醫(yī)生我這個有溶血性貧血的風險嗎?
目前這個膽紅素是偏高的,可能膽紅素的排泄系統(tǒng)不是完全的通暢,可以做肝臟膽囊的彩超,看一下,如果這些都沒有問題的話,應該也問題不大的,如果是有網值紅細胞偏高,那么這個需要做骨髓穿刺
肝膽B(tài)超做過,正常的,肝炎也排查過,都沒問題,直接抗人球蛋白試驗也做了,正常,現(xiàn)在不知道是什么原因,膽紅素和網織紅細胞計數(shù)一直偏高。您看溶貧可能性大嗎?
這個目前你這個是沒有貧血的。所以這個不考慮溶血性的貧血
您的意思是要有貧血才會存在溶血性貧血嗎?那還需要做骨髓穿刺嗎?鐵劑還要繼續(xù)吃嗎?
目前你這個是沒有貧血的,這個是不考慮是溶血性貧血來的,那么這個膽紅素偏高,可能就是膽道這個排泄系統(tǒng)不是很通暢,沒有黃疸是可以觀察的,鐵不用吃的
但補鐵之前是有貧血的,而且網織紅細胞計數(shù)也一直偏高,那這個又是什么原因呢?這個會不會是月經量多的原因?醫(yī)院醫(yī)生說血紅蛋白正常后,鐵劑還要繼續(xù)吃半年補足儲備鐵,是這樣嗎?
有的是骨髓增生活躍。那么必要的時候可以做骨髓穿刺
您好,你的總膽紅素稍微高一點,個人覺得沒有太大意義,不用成天揪著這個事情,可能就是先天膽紅素偏高點,不用太放在心上,有時間復查下腹部彩超,如果沒什么問題,隔三個月復查下就行了
肝膽B(tài)超都做過了,沒任何問題,肝炎也都排查過了,就是現(xiàn)在網織紅細胞計數(shù)和膽紅素一直是偏高狀態(tài),所以醫(yī)生說還是考慮有溶血性貧血的可能,建議我做個骨髓穿刺排查下。您看有這個必要嗎?
我覺得沒有貧血,沒有太大必要
醫(yī)生您好,膽紅素對身體不是有毒副作用的嗎?我這樣長期偏高,不用治療嗎?現(xiàn)在都不知道到底該看哪個科室該查什么了
這一點點高,沒有太大意義,不會有影響
但現(xiàn)在不僅僅是膽紅素偏高,網織紅細胞計數(shù)也偏高,醫(yī)院醫(yī)生是結合這兩點才懷疑溶血性貧血的
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線