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腰椎間盤突出合并椎管狹窄

男 | 45歲 2020-03-02 11:09:46 6人回復(fù) 來自濱州市

健康咨詢描述: 發(fā)病大約兩個(gè)半月左右,主要癥狀是腰疼腿疼和坐骨神經(jīng)疼的厲害,

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王琦
王琦 遼陽市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 手術(shù)治療混合痔、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、肛門濕疹、肛 幫助網(wǎng)友:84151
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2020-03-02 11:11:19 我要投訴

      如果您是有腰椎間盤突出,并且還伴有椎管狹窄,這種情況會(huì)壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腰部以下出現(xiàn)疼痛的癥狀,并沒有特殊的藥物可以治療,主要以改善癥狀為主,可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,例如甲鈷胺,同時(shí)配合針灸理療等方式進(jìn)行改善癥狀。
      

唐雄
唐雄 株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨折、脫位、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:12082稱贊:32
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2020-03-02 11:11:27 我要投訴

      這種情況先試試保守治療,注意休息,盡量少彎腰,注意腰椎姿勢,一個(gè)姿勢不要太久,可以口服大活絡(luò)丸,布洛芬緩釋膠囊等藥物,外用傷濕止痛膏等膏藥,有條件做點(diǎn)局部理療,針灸按摩治療等。如果癥狀不緩解,反復(fù)發(fā)作就要考慮手術(shù)治療

2020-03-02 14:03 ask92852513yw 追問

兩個(gè)月前做過Ct檢查,是椎管狹窄11厘米,腰椎間盤突出是0.5厘米,最近兩個(gè)多月也做了很多的保守治療了,效果不好,千萬還有什么好的治療方法嗎?謝謝

2020-03-02 15:13醫(yī)生回答:

住院保守治療最好,方法多,效果好

潘建華
潘建華 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 脊柱外科疾病圍手術(shù)期護(hù)理;膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)人工置換圍 幫助網(wǎng)友:9512
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2020-03-02 11:11:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,可能由于腰骶部持重,勞損,著涼,寒濕入侵,或者突然用力過猛,腰椎棘突壓迫神經(jīng)根等導(dǎo)致。
      指導(dǎo)意見:
      建議臥硬板床,注意腰骶部的保暖,疼痛處熱敷,拔罐,或者貼膏藥,等疫情過后,到正規(guī)醫(yī)院的骨科檢查,必要時(shí)可能行腰椎管的減壓術(shù)。
      
      以上是對“腰椎間盤突出合并椎管狹窄”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

胡李輝
胡李輝 鄭州華夏中醫(yī)白癜風(fēng)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強(qiáng)直性脊柱炎,腰椎間盤突出,頸椎病,腰痛 幫助網(wǎng)友:115稱贊:7
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2020-03-02 11:16:18 我要投訴

      病情分析:
      腰椎間盤突出的主要癥狀就是腰及下肢疼痛,一般下肢疼痛較腰痛明顯,疼痛一般為過電一樣的放射性疼痛,個(gè)別患者會(huì)有麻木感。
      指導(dǎo)意見:
      腰椎間盤突出癥治療:保守治療主要是臥床休息,服用非甾體類消炎藥如依托考昔片,消腫藥物如馬力種子提取物片??梢葬樉脑\療。如果有麻木癥狀,建議查腰椎間盤CT了解椎間盤突出情況。

2020-03-02 14:07 ask92852513yw 追問

兩個(gè)月前做過CT檢查了,是椎管狹窄11厘米,椎間盤突出0.5,請問手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?手術(shù)有幾種方法?費(fèi)用大約多少錢?如果手術(shù)需要住院多久?多長時(shí)間能工作,謝謝

2020-03-02 15:05醫(yī)生回答:

如果方便的話您最好把片子發(fā)上來我看看具體什么情況。如果是單純的腰椎間盤突出,可以先保守治療,如果保守治療無效,可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法現(xiàn)在一般是微創(chuàng)治療,就是椎間孔鏡手術(shù)治療,就是在可視的情況下摘除突出的椎間盤,因?yàn)槭中g(shù)過程中視野放大20倍,所以手術(shù)很安全。手術(shù)切口不到1厘米,局部麻醉,手術(shù)時(shí)間1個(gè)小時(shí)左右,術(shù)后24小時(shí)下床并復(fù)查磁共振,復(fù)查無異常即可出院,住院時(shí)間一般4到5天。費(fèi)用大概2萬,新農(nóng)合報(bào)銷后大概自己承擔(dān)1萬左右;如果合并有腰椎不穩(wěn),需要另一種微創(chuàng),這種切口在3厘米左右,全麻,也是24小時(shí)下床,住院時(shí)間一周左右。費(fèi)用3萬左右,報(bào)銷后大概承擔(dān)1萬5左右。

2020-03-02 15:24 ask92852513yw 追問

麻煩看看這種情況選擇什么樣的治療方法好,謝謝

2020-03-02 15:50醫(yī)生回答:

L4-5-S1偏右側(cè)突出,L4-5比較明顯,如果已經(jīng)保守治療無明顯效果的話,可以行椎間孔鏡手術(shù)治療。

許泰瑞
許泰瑞 聊城市第二人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長胃、腸道疾病,肝、膽、胰腺疾病的診斷及治療,各 幫助網(wǎng)友:228
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2020-03-02 11:17:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的敘述從臨床表現(xiàn)來看,還是考慮比較典型的椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的。
      指導(dǎo)意見:
      請問您有沒有查過腰椎的核磁共振,目前除了手術(shù)治療沒有特別有效的治療方案,如果暫時(shí)不想做手術(shù)的話,建議絕對臥床一個(gè)月試試,疼痛嚴(yán)重的話可以用止疼藥物,如果效果不好,建議手術(shù)治療。

2020-03-02 14:00 ask92852513yw 追問

做過Ct檢查,椎管狹窄11厘米,腰椎間盤突出0.5厘米,五六年前就有腰椎間盤突出了,最近兩個(gè)多月用了很多的保守治療了,效果不好,請問還有什么好的方法嗎?謝謝

2020-03-02 16:12醫(yī)生回答:

臥床休息還是不見輕的話,建議手術(shù)治療。

王正山
王正山 黑龍江省八五四農(nóng)場醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢骨折手術(shù),手術(shù)后的功能鍛煉,肌腱損傷及手術(shù),半 幫助網(wǎng)友:15772稱贊:1
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2020-03-02 11:21:20 我要投訴

      你好,現(xiàn)在有沒有檢查的片子或者報(bào)告發(fā)給我看看,不活動(dòng)時(shí)候疼痛嗎?以前從來沒有疼痛過嗎?癥狀非常嚴(yán)重嗎?建議靜點(diǎn)幾天甘露醇,口服洛索洛芬鈉片,腰痛寧膠囊,甲鈷胺片,維生素B1看看,如果癥狀嚴(yán)重還得考慮手術(shù)治療。

2020-03-04 09:25 ask92852513yw 追問

麻煩您看看,這種情況用什么方法治療最好,謝謝

2020-03-04 09:50醫(yī)生回答:

你這個(gè)片子應(yīng)該是手術(shù)吧

疾病百科| 腰椎間盤突出

掛號(hào)科室:脊柱外科

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進(jìn)行體育鍛煉,但要適宜。

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