有問(wèn)必答網(wǎng)婦產(chǎn)科婦科 → 月經(jīng)推遲13天,少量出血懷疑是宮外孕能幫忙看一下嗎

月經(jīng)推遲13天,少量出血懷疑是宮外孕能幫忙看一下嗎

女 | 23歲 2020-02-20 11:02:01 5人回復(fù) 來(lái)自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 月經(jīng)推遲13天,少量出血懷疑是宮外孕能幫忙看一下嗎,第一天檢查HCG440多,第二天檢查333,第一天做B超子宮輸卵管都沒見胚胎,有一塊積液,第二天沒做B超,這種情況一定是宮外孕嗎,前年右側(cè)做過(guò)一次宮外孕手術(shù)保留了輸卵管也通暢,這種情況下怎么做手術(shù)啊,怎么確定胚胎在什么地方,還是選擇藥物治療啊。能給點(diǎn)建議嗎,還想要孩子。


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳德龍
陳德龍 金華市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種頸肩腰腿痛,頭痛,胸痛。創(chuàng)傷后疼痛、腰腿痛、神 幫助網(wǎng)友:19157
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-02-20 11:15:02

      宮內(nèi)孕還是宮外孕,是要看孕囊的位置才可以確定的,但是hcg等是可以輔助診斷的,建議是可以到正規(guī)醫(yī)院查一下血孕酮以及hcg,如果是很低,那么有可能是宮外孕。宮內(nèi)孕和宮外孕有兩個(gè)鑒別點(diǎn),一是通過(guò)B超鑒別。二是通過(guò)血HCG進(jìn)行鑒別,受精卵經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的行走,會(huì)到宮腔內(nèi),最長(zhǎng)的時(shí)間是一個(gè)月。所以,宮外孕的發(fā)現(xiàn)一般是在受孕一個(gè)月之后,最晚是兩個(gè)月。女性宮外孕后,一般會(huì)出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀。其中,腹痛是宮外孕最典型的癥狀。建議還是再?gòu)?fù)查,觀察孕囊情況。

2020-02-20 11:18 ask90058328vy 追問(wèn)

只有看到孕囊的在那的時(shí)候才能決定是藥物治療還是手術(shù)是這個(gè)意思嗎,這種情況宮外孕的可能性比較大,可以這樣理解嗎,

2020-02-20 11:56醫(yī)生回答:

對(duì)于月經(jīng)周期正常的女性,一般可以在平均42天左右B超才能看查出宮腔內(nèi)有沒有孕囊,這時(shí)不僅看到孕囊,還能看到有沒有胎芽和胎心搏動(dòng)。等做B超能夠看到孕囊的時(shí)候,再大約推算一下受孕的時(shí)間。

田亞麗
田亞麗 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 陰道炎,附件炎,子宮肌瘤,巧克力囊腫,不孕癥,輸卵 幫助網(wǎng)友:64621
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-02-20 11:20:59 我要投訴

      你好,根據(jù)描述的情況,月經(jīng)推遲了13天,根據(jù)化驗(yàn)的檢查結(jié)果以及B超顯示不排除有宮外孕的可能。建議應(yīng)該定期的檢測(cè)hcg的變化,一周以后再?gòu)?fù)查彩超。建議暫時(shí)觀察。如果宮外孕沒有出血情況,可以保守治療。

2020-02-20 11:23 ask90058328vy 追問(wèn)

有出血,現(xiàn)在已經(jīng)住院了,我們這邊醫(yī)院,建議現(xiàn)在就動(dòng)手術(shù),我想咨詢一下,現(xiàn)在動(dòng)手術(shù)不確定位置怎么動(dòng)手術(shù)

2020-02-20 11:24醫(yī)生回答:

如果腹腔內(nèi)有出血,是有指征做剖腹探查的。

2020-02-20 11:27 ask90058328vy 追問(wèn)

開刀,是直接開刀后在看在哪地方嗎,不能微創(chuàng)嗎

2020-02-20 11:27醫(yī)生回答:

可以微創(chuàng)的。

2020-02-20 11:36 ask90058328vy 追問(wèn)

好的謝謝醫(yī)生,這種情況藥物保守治療成功率高嗎

2020-02-20 11:36醫(yī)生回答:

不能夠確定是能夠根據(jù)hcg的變化監(jiān)測(cè),也有可能保守失敗,但是沒有生育,盡量還是保守治療。

田莉峰
田莉峰 江西省婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 試管嬰兒,人工受精,不孕癥,多囊卵巢,內(nèi)分泌紊亂, 幫助網(wǎng)友:167688稱贊:5
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-02-20 11:21:41 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,可以性生活后14天或者月經(jīng)推遲7天可以用早孕棒或者抽血測(cè)下hcg和孕酮,看下有沒有高于正常值,如果是遠(yuǎn)高于正常值,那就應(yīng)該是懷孕了,懷孕后多休息,不要?jiǎng)诶?,定期?fù)查下,祝你健康!
      以上是對(duì)“月經(jīng)推遲13天,少量出血懷疑是宮外孕能幫忙看一下嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

喬靖
喬靖 衡陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 月經(jīng)失調(diào),宮頸炎,念珠菌性陰道炎,盆腔炎,子宮肌瘤 幫助網(wǎng)友:4677
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-02-20 11:22:05

      你目前的情況考慮宮外孕的可能性還是非常大的,基本上還是考慮之前做手術(shù)的那一側(cè)。不過(guò)因?yàn)榧に厮教貏e低,所以你做超聲的話,也檢查不出來(lái)到底是宮外孕的位置在哪里。目前建議還是藥物保守治療。也就是吃藥殺胚。這么低的孕酮基本上不考慮是宮內(nèi)孕。而且激素在下降,即便是宮內(nèi)孕的話也是生化妊娠。和宮外孕的處理方法一致。

2020-02-20 11:24 ask90058328vy 追問(wèn)

我們這邊醫(yī)院,建議現(xiàn)在就動(dòng)手術(shù),我想咨詢一下,現(xiàn)在動(dòng)手術(shù)不確定位置怎么動(dòng)手術(shù)。藥物治療這種情況能掉干凈嗎

2020-02-20 11:26醫(yī)生回答:

不清楚你做的是哪一種手術(shù),有可能是子宮后穹隆穿刺,正常來(lái)講這個(gè)也是手術(shù)也是檢查。因?yàn)槟愕淖訉m后方積液比較多,也不排除出血的可能性,所以需要穿刺看一下性質(zhì),如果是血的話是有手術(shù)指征的。因?yàn)槿绻怯醒脑?,說(shuō)明腹腔有活動(dòng)性的出血,那可能是哪一個(gè)血管破掉了,如果不手術(shù)的話,這個(gè)血管找不到會(huì)一直出血。有可能會(huì)引起出血性休克。

趙寶荷
趙寶荷 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 婦科病診斷和治療本人從醫(yī)四十年,職稱是主管助產(chǎn)師。 幫助網(wǎng)友:17063
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-02-20 11:23:27 我要投訴

      病情分析:
      聽你描述。調(diào)整心態(tài)。別緊張。建議你住院觀察。做陰超。根據(jù)臨床癥狀。遵醫(yī)囑。也可以服藥流產(chǎn)。但需住院。
      指導(dǎo)意見:
      建議你。調(diào)整心態(tài)。放松心情。多食蔬菜水果。增加維生素含量。增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。提高免疫力。住院觀察。以防萬(wàn)一

2020-02-20 11:26 ask90058328vy 追問(wèn)

已經(jīng)住院了,醫(yī)生建議要不直接手術(shù),要不藥物打胎,這種情況好打嗎。還有一個(gè)方案繼續(xù)觀察,這種情況觀察多久能在B超上顯示位置

2020-02-20 11:28醫(yī)生回答:

那首選藥流。觀察一周??辞闆r而定。

2020-02-20 11:36 ask90058328vy 追問(wèn)

好的謝謝,這種情況藥物治療掉干凈的幾率大嗎

2020-02-20 14:36醫(yī)生回答:

有成功率但因人,因部位而異。不好評(píng)估∵

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時(shí)伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

甲氨蝶呤片

甲氨蝶呤片

1.各型急性白血病,特別是大顆粒淋巴細(xì)胞白血病﹑...[說(shuō)明書]

桂枝茯苓膠囊

桂枝茯苓膠囊

活血、化瘀。用于婦人淤血阻絡(luò)所致經(jīng)閉,痛經(jīng),產(chǎn)后...[說(shuō)明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由